人體內(nèi)的黑色素的分布是比較均衡的一種狀態(tài),如果黑色素堆積過多的話是會(huì)出現(xiàn)黑斑的,影響正常的外貌形象。如果是人體內(nèi)缺少了這些黑色素也是會(huì)造成身體的傷害的。白癜風(fēng)患者就是一種黑色素缺乏導(dǎo)致的皮膚病,這種患者同樣是看起來影響外貌,而且還會(huì)危機(jī)身體健康的。
白癜風(fēng)是的一種原發(fā)的,局限性或泛發(fā)性的皮膚、黏膜色素脫失斑。發(fā)病率跟膚色有關(guān),膚色越深的人群,發(fā)病率越高,黃種人的發(fā)病率介于白人和黑人之間。本病是由于皮膚和毛囊的黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酶系統(tǒng)的功能減退或喪失而引起。臨床表現(xiàn)全身任何部位都可以發(fā)生白癜風(fēng),損害處皮膚顏色減退,變白。好發(fā)于易摩擦,陽光暴曬的部位以及皺褶部位,掌跖部位和黏膜部位。白斑大部分對稱分布,一部分沿著神經(jīng)節(jié)段分布。初始皮損為指甲大至錢幣大小,形狀圓形,橢圓形或不規(guī)則形。有點(diǎn)起病時(shí)是點(diǎn)狀色素減退斑,界限明顯,邊緣有色素沉著或色素帶繞著。部分白斑中會(huì)有毛囊性點(diǎn)狀色素增加,慢慢增多,融合,變成色素島。白斑除色素脫失外,沒有皮膚的萎縮和瘢痕,以及脫屑等改變。部分毛發(fā)會(huì)完全變白。白斑的數(shù)目不定,少數(shù)可以局限在某一部位,很少有自行消退。多數(shù)病例會(huì)逐漸擴(kuò)大、融合,連成大片的白斑,形狀不規(guī)則,似地圖狀。白癜風(fēng)一般夏季進(jìn)展較快,冬季停止蔓延或減慢,病程長短不一,曝曬、精神創(chuàng)傷、手術(shù)、緊急疾病等應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)進(jìn)展迅速,皮疹面積迅速擴(kuò)大。白癜風(fēng)根據(jù)病期可分為活動(dòng)期和穩(wěn)定期;根據(jù)發(fā)病部位,分為節(jié)段型和尋常型;根據(jù)色素脫失的情況,分為完全性白斑和不完全性白斑。
診斷與鑒別
診斷典型的白癜風(fēng)診斷不難,根據(jù)皮膚出現(xiàn)界限清楚的色素脫失斑,輔以WOOD、皮膚CT等檢查,可以明確診斷。對于早期脫色不完全,邊緣模糊的損壞需與下列疾病鑒別:貧血痣、白色糠疹、獲得性色素減退斑、花斑糠疹、盤狀紅斑狼瘡、黏膜白斑等。
治療原則
白癜風(fēng)是難治性疾病,治療時(shí)間較長。治療的目標(biāo)是:給予局部異常的色素細(xì)胞再生黑色素的能力,抑制病情的發(fā)展,控制皮疹面積的擴(kuò)大,使皮疹處色色素減退區(qū)變淡,邊緣模糊不易辨認(rèn)。進(jìn)展期的白癜風(fēng)主要是迅速控制疾病的進(jìn)展。一般系統(tǒng)給以小劑量的糖皮質(zhì)激素口服,外用糖皮質(zhì)激素,以及中醫(yī)中藥治療。穩(wěn)定期的白癜風(fēng)給予光化學(xué)療法、手術(shù)治療等。目前發(fā)現(xiàn)維生素D3衍生物卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏、他克莫司軟膏等外用,對白癜風(fēng)有一定的作用。避免使用刺激性的藥物,避免外傷和局部刺激,勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)?shù)娜展庠。苊膺^度勞累,平時(shí)少吃富含維生素C的藥物和食物。