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重度顱腦損傷怎么護(hù)理

作者:zllwin  時(shí)間:2015-01-29 14:53:16  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

顱腦損傷就是一些暴力作用在頭部而引起的損傷,顱腦損傷的后果是很嚴(yán)重的,應(yīng)該要引起我們的重視,如果出現(xiàn)了顱腦損傷是要能夠及時(shí)得到處理的,特別是重度的顱腦損傷,重度的顱腦損傷的患者會(huì)昏迷很長(zhǎng)的時(shí)間,意識(shí)也會(huì)慢慢的出現(xiàn)障礙,下面我們就來看看重度顱腦損傷怎么護(hù)理。

常規(guī)護(hù)理

嚴(yán)密觀察病情生命體征的觀察:體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,是反應(yīng)病情變化的重要指標(biāo)之一,如出現(xiàn)血壓下降、呼吸深慢、脈搏緩慢,多提示腦疝的早期表現(xiàn)。

意識(shí)狀態(tài):意識(shí)的改變與腦損傷的輕重密切相關(guān),是觀察腦外傷的主要表現(xiàn)之一,在護(hù)理上通過對(duì)格拉斯評(píng)分來判斷意識(shí)障礙的程度,為早期診斷治療提供依據(jù)。

瞳孔變化:檢查瞳孔的變化,可觀察到是否有腦疝的形成。如瞳孔進(jìn)行性散大,光反射消失,并伴有嚴(yán)重意識(shí)障礙和生命體征變化,常是顱內(nèi)血腫或腦水腫引起腦疝的表現(xiàn)。

精心護(hù)理

1、呼吸道的護(hù)理

2、體位,對(duì)顱腦損傷或手術(shù)的患者,給予床頭抬高15~30度頭偏向一側(cè),有利于靜脈回流減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,增加肺部通氣量,并可減少胃內(nèi)容物反流呼吸道。

3、吸痰,因腦損傷而出現(xiàn)昏迷的病人,由于舌肌松弛、舌根后墜,咳嗽反射消失,下氣道分泌物積滯,極易出現(xiàn)窒息和墜積性肺炎等并發(fā)癥。因此在護(hù)理上應(yīng)尤為注意,除應(yīng)及時(shí)吸收痰液外,還應(yīng)在病情穩(wěn)定允許的情況下,協(xié)助病人翻身叩背,以利于痰液排出,保持呼吸道通暢,減少和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

4、尿路感染的預(yù)防對(duì)于昏迷時(shí)間長(zhǎng)、留置導(dǎo)尿的病人,要經(jīng)常沖洗膀胱和清洗會(huì)陰部,防止逆行感染。

5、褥瘡的護(hù)理要定時(shí)為病人翻身,在尾骶部和其它骨突出部位墊氣圈和泡沫墊,經(jīng)常按摩受壓部位。對(duì)于尿失禁或出汗多的患者,要經(jīng)常更換床單、衣服,保持平整、干燥。

6、消化道的護(hù)理昏迷三天以上的患者應(yīng)給予鼻飼。由于病人長(zhǎng)期不能進(jìn)食、消化和吸收功能大大增加。所以應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、易消化的流汁食物,食物應(yīng)每4小時(shí)由胃管注入,注入食物的溫度不可過高或過低,過高可引起食道和胃黏膜燙傷,過低則引起消化不良性腹瀉。

對(duì)于重度顱腦損傷的護(hù)理工作大家應(yīng)該去多一些,特別是昏迷很長(zhǎng)時(shí)間的病人的飲食是需要大家去重視的,應(yīng)該讓患者吃一些高蛋白,高營養(yǎng)的食物,還應(yīng)該要定期的給患者翻身,避免褥瘡的出現(xiàn)。

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