宮縮乏力的原因有很大方面是心理的原因,所以宮縮乏力的病人首先就必須樹立分泌的信心,并且下定決心才行。沒有了心理壓力就容易很多。
隨著產程進展,子宮收縮逐漸增強,收縮時間變長,間隔時間變短,強有力的宮縮促使分娩繼續進行。但是有的準媽媽宮縮并不是隨著產程而增強,就必然使產程時間拖長,這種狀況被稱作宮縮乏力,分為原發性和繼發性兩種。
原發性宮縮乏力的原因
從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱,或子宮肌肉水腫而妨礙收縮,多胎、羊水過多等原因也會造成宮縮乏力。
繼發性宮縮乏力的原因
如果骨盆狹窄、胎頭位置不正,致使分娩無法正常進行,產婦就會感到疲憊,宮縮也會變得不協調。除此之外,產婦心里緊張,呼疼不止,也使產程時間拖長導致宮縮乏力。
治療原則
1.排除產道、胎兒性難產制定分娩方式。
2.預計能從陰道分娩者增強產婦體力,加強子宮收縮。
3.有頭盆不稱,胎兒窘迫,胎位異常,前置胎盤,子宮過度膨脹,高齡產婦,子宮過度膨脹有子宮和子宮頸手術者慎用。
4.情況改善后預防產后出血和感染。
用藥原則
1.如胎膜未破宮口開大3cm以下者宜先用溫熱肥皂水灌腸,排便后行人工破膜。2.如經上述處理無效或繼發性宮縮乏力者可選用維生素B1穴位注射,催產素靜脈滴注。
3.精神緊張體力差者予以休息必要時予以杜冷丁或安定調整后加強宮縮。
4.進食少脫水者酌情補液。