帕巾森氏病是中老年人比較容易患上的一種疾病，最大的特點(diǎn)就是手抖，當(dāng)然作為綜合征不可能只有這種癥狀，我們要對(duì)帕金森氏病的癥狀有全面的認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取能在剛發(fā)病的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，掌握最好的治療時(shí)間。那么，帕巾森氏病是什么癥狀?下面咱們就來(lái)詳細(xì)看看吧。
1.癥狀
(1)早期癥狀患者最早期的癥狀常難以察覺(jué)，易被忽略。有人稱之為亞臨床狀態(tài)。患者活動(dòng)缺乏靈活性，少動(dòng)，逐漸出現(xiàn)脊柱、四肢不易彎曲，隨著病情進(jìn)展表現(xiàn)為步幅變小，前沖說(shuō)話聲音變小，頸、背、肩部及臀部疼痛、疲勞，瞼裂輕度變寬，呈凝視狀。
(2)典型癥狀
①震顫常為首發(fā)癥狀，占PD80%。特點(diǎn)為靜止性震顫主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)不明顯。多由一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端其他手指其他開(kāi)始，然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)上、下肢。下頜、口唇、舌頭及頭部一般均最后受累震顫較為粗大，頻率為4-8次/s4-8Hz，能為意識(shí)暫時(shí)控制但不持久，激動(dòng)及疲勞時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。
③運(yùn)動(dòng)遲緩是PD中基底節(jié)功能不全的特征性癥狀，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)不能。表現(xiàn)各種動(dòng)作緩慢，如系鞋帶穿衣、剃須刷牙等動(dòng)作緩慢或困難。面部表情少瞬目動(dòng)作減少甚至消失稱為“面具臉”。起步困難克服慣性的能力下降，停止運(yùn)動(dòng)困難，改變運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)困難一旦邁開(kāi)腳步的小步伐，雙足擦地而行，稱“小步態(tài)”越走越快，缺乏伴隨的雙臂擺動(dòng)，軀干前沖，不能立即停止稱“慌張步態(tài)”。遇障礙時(shí)步履躊躇或暫停步，以小步幅連同頭部、軀干一起轉(zhuǎn)身繞彎。語(yǔ)言障礙可表現(xiàn)為發(fā)音低、構(gòu)音不清、口吃或重復(fù)語(yǔ)言，稱為“慌張語(yǔ)言”寫(xiě)字時(shí)顫抖歪曲、行距不勻、越寫(xiě)越小，稱為“小寫(xiě)癥”。這些特征性的運(yùn)動(dòng)不良亦可表現(xiàn)為吞咽困難，咀嚼緩慢可表現(xiàn)為緊張或激動(dòng)，突然發(fā)生一切動(dòng)作停頓，有如凍僵，稱為凍結(jié)現(xiàn)象，短暫即過(guò)。與之相反出現(xiàn)反常運(yùn)動(dòng)，即短暫解除少動(dòng)現(xiàn)象而表現(xiàn)正常活動(dòng)，在罕見(jiàn)情況下如應(yīng)急狀態(tài)也有顯著有效的運(yùn)動(dòng)稱為矛盾運(yùn)動(dòng)。開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象，系突然的活動(dòng)不能和突然的活動(dòng)自如特殊體征可有反復(fù)輕敲眉弓上緣可誘發(fā)眨眼不止兩眼球向上同向凝視及會(huì)聚運(yùn)動(dòng)受限，即動(dòng)眼危象多見(jiàn)于腦炎后及藥源性帕金森綜合征。
⑤精神障礙常見(jiàn)為抑郁癥，通常輕中度罕見(jiàn)自殺。約40%的PD患者在其病程中有抑郁其特征性表現(xiàn)為厭食睡眠障礙和性欲缺乏。其次為癡呆，其在PD中發(fā)生率為12%～20%且其一級(jí)親屬中患有癡呆危險(xiǎn)性極高其他癥狀有情感淡漠，思維遲鈍緩慢性格改變可見(jiàn)孤獨(dú)自閉等。
2.體征
(1)早期特征性為眨眼率減少，通常健康人眨眼頻率在15～20次/分，而PD患者可減少至5～10次/分。
(2)典型體征
①“紋狀體手”呈掌指關(guān)節(jié)屈曲，近端指間關(guān)節(jié)伸直遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲;同時(shí)亦可發(fā)生足畸形。
②myerson癥叩出鼻梁或眉間不能抑制瞬目反應(yīng)。
③動(dòng)眼危象兩眼球間向凝視的強(qiáng)直性痙攣，通常兩眼球上視者常見(jiàn)，側(cè)視及
下視少見(jiàn)，反復(fù)發(fā)作，常常合并有頸、口和肌痙攣。
④開(kāi)瞼及閉瞼失用不自主的提瞼肌抑制及眼輪匝肌抑制。
(3)不典型體征膝反射變異大，可以正常，亦難于引出，亦可活躍，僅限于單測(cè)的PD患者，雙側(cè)膝反射對(duì)稱的，呈屈曲性的反射，下額反射和額反射很少增高。
