產(chǎn)后開的藥必須吃嗎 產(chǎn)后用藥也得注意
明代婦科專家傅山在其作品《傅青主女科》中提出"產(chǎn)后用藥十誤"，專題文章對(duì)產(chǎn)后用藥進(jìn)行了警示，其內(nèi)容為：一是因氣不適誤用耗氣、順氣等藥物，反增飽悶，陳皮使用5分，禁止橙實(shí)、厚實(shí)；二是因傷氣誤用消導(dǎo)，反損胃氣，禁止橙、大黃、峨術(shù)、三棱、神曲、厚樸；三是因身熱誤用感冒，會(huì)損傷胃，增加熱量，禁止黃芩、黃連、梔子、黃柏、升麻、柴胡；第四，因日內(nèi)未服用生化湯，不得使用人參、黃芪、白術(shù)，使塊痛不消；第五，地黃不用滯惡露；第六，牛膝、橘子消塊；七便秘不使用大黃、芒硝；八不使用蘇木、三棱、峨術(shù)行塊，牡丹可伐氣，不使用；九不使用山楂湯攻擊塊疼痛，但損害新血；十不服用濟(jì)坤丹以下胎下胞。可見產(chǎn)后多虛、瘀、積，不能濫用攻擊、寒冷等藥物。
傅山說，從保護(hù)乳母的角度來看，另一方面，從嬰兒的角度來看，也需要謹(jǐn)慎使用一些中西醫(yī)。例如，有些中藥不適合產(chǎn)后哺乳，減少乳汁分泌，甚至導(dǎo)致無乳，如炒麥芽、牛膝、生黃、烤甘草、淡豆豉、神曲、蟬蛻、山楂、陳皮、柴胡、胡椒、蒲公英、紅花等；二是影響嬰兒健康，如哺乳期服用三七會(huì)引起嬰兒過敏性皮炎；服用附子會(huì)引起嬰兒烏頭堿中毒，導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，還有麻黃、薄荷、甘遂、香花、商陸、川烏、雷公騰、澤漆、鼴鼠、印楝皮、桃仁、三棱、峨術(shù)、天然銅、馬錢子、水蛭、斑點(diǎn)、天南星、麝香、地龍、全蝎、蜈蚣、樟腦、蟾酥等。若必須服用這些藥物，必須在中醫(yī)婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，千萬不要自作主張。
至于西醫(yī)，不適合母親哺乳的主要原因是防止異煙肼、卡那霉素、睡爾通等影響嬰兒健康的嬰兒中毒；磺胺類藥物可導(dǎo)致6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的嬰兒溶血性貧血；抗炎疼痛可使嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管提前閉合，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)；苯妥英鈉和苯巴比妥導(dǎo)致高鐵血紅蛋白、嗜睡和脫落；溴化物導(dǎo)致嬰兒嗜睡、皮疹等。因此，產(chǎn)后哺乳期禁止服用紅霉素、四環(huán)素、卡那霉素、異煙肼、慶大霉素、氯霉素、利巴韋林、甲硝唑、消炎痛、氨甲丙二酯、硫脲啶、放射性碘等放射性同位素、氫氯噻嗪、磺胺類、穩(wěn)定性等藥物。
此外，哺乳期婦女禁止接種肺炎球菌多糖疫苗和流行性出血熱疫苗。
