小兒上呼吸道感染用藥 小兒急性上呼吸道感染
此外,錫散或冰硼散可用于局部吹喉,每側吹一點,每天吹2~3次。重病嬰兒咳嗽反射可能減弱。用藥吹喉時要小心,用量要少,以免哭鬧掙扎時吹入氣道。
4.對并發性癥的治療對常見并發癥的治療,是處理急性上呼吸道感染的一個重要環境,必須根據輕重緩急而采取適當措施。
5.一般護理應注意休息和護理。發燒期應給流食或軟食。嬰兒應暫時減少乳汁量,以避免嘔吐和腹瀉等消化不良癥狀。室溫應保持恒定,保持一定濕度,并更加注意喉炎。為了減輕咽痛和頸淋巴結疼痛,老年兒童可以使用冷敷或敷料。當鼻咽分泌物過多時,可以俯臥。
1.常見病毒:自組織培養法出臺以來,對病毒的了解越來越多,簡述如下:
(1)鼻病毒(rhinovirus):包括100多種不同的血清型,可引起上感、支氣管炎和中耳炎。冠狀病毒(Coronavirus)上感也是常見病原體,但分離需要特殊的方法。
(2)柯薩基(Coxsackie)及???ECHO)病毒:這種病毒很小,屬于微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道癥狀。
(3)流感病毒(influenzavirus):甲、乙、丙三種血清型。甲型可因抗原結構劇烈變異而流行,估計每10~15年一次。乙型流行規模小,局限性強。丙型一般只導致流行,病情輕微。在上述三種兒童呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉、氣管、支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎。
(4)副流感病毒(parainfluenzavirus):血清型分為1、2、3、4種。Ⅰ型又稱"紅細胞吸附病毒2型"(HA2),2型稱"哮吼類病毒"Ⅰ型(HA1)常引起細支氣管炎和肺炎,也常出現咆哮。4型也被稱為M-上呼吸道感染在兒童和成人中似乎很少見。
(5)呼吸道全胞病毒(respiratorysyncytialvirus):只有一種類型對嬰兒呼吸道有很強的致病性,可引起小流行。1歲以下嬰兒約75%可發生毛細支氣管炎,30%可發生喉、氣管、支氣管炎、肺炎等。2歲以后,上述疾病逐漸減少,5歲以后下呼吸道感染明顯減少,僅表現為輕度上感。
以上三種病毒均為粘液病毒。副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒常見于上呼吸疲勞感染。
(6)腺病毒(adenovirus):不同的血液有30多種