為什么乙肝患者會自行停藥?乙肝什么情況下才能停藥?
慢性乙型肝炎患者必須嚴格按照醫(yī)生的指示服藥,不能盲目停止或減少藥物,否則會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)或加重。如果你想停止服藥,你需要提前去醫(yī)院檢查,只有達到停止服藥的標(biāo)準。
乙肝患者為何自行停藥?
部分乙肝患者是因為病毒病毒DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能正常,擔(dān)心用藥會產(chǎn)生耐藥性或出現(xiàn)不良反應(yīng),自行停藥。另一部分人因成本因素、缺乏一定的相關(guān)知識、與醫(yī)生溝通不足、聽所謂的民間處方或秘方、疾病初期治療無效而停藥。如果沒有達到足夠的療程,直接停藥會復(fù)制大量的病毒,也可能感染無病毒的肝細胞,增加轉(zhuǎn)氨酶,使病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陽,甚至發(fā)展為肝衰竭。服用核苷類口服藥物時,乙肝患者復(fù)發(fā)率會增加。未達到治療終點,擅自停藥的復(fù)發(fā)率可達90%以上。使用核苷類病毒的患者不能完全清除乙肝病毒,只能抑制其復(fù)制。細胞核中仍會有一些病毒基因,停藥會加重病情。
乙肝患者在什么情況下可以停藥?
1.乙肝表面抗原呈陰性
慢性乙表面抗原呈陰性時,慢性乙型肝炎患者的谷丙酸氨酶恢復(fù)正常,乙型肝炎病毒基因低于最低限度,患者至少需要一年的鞏固治療。在此期間,他們每六個月去醫(yī)院檢查一次。如果各項指標(biāo)正常,可考慮停藥。
2.總療程達到兩年半
乙型肝炎表面抗原陰性肝炎患者,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,乙型肝炎病毒基因低于檢測下限,需要鞏固治療至少一年半,每6個月到醫(yī)院檢查一次,各指標(biāo)保持不變,總療程至少達到兩年半可考慮停藥。但患者停藥后復(fù)發(fā)率較高,應(yīng)適當(dāng)延長療程,肝硬化患者需終身用藥。
溫馨提示
患者停止使用核苷口服抗病毒藥物治療后,三個月內(nèi)容易復(fù)發(fā),半年內(nèi)應(yīng)每兩個月到醫(yī)院進行谷物轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素和乙肝病毒基因檢查,至少每36個月檢查一次甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,定期到醫(yī)院復(fù)查,一旦異常及時到醫(yī)院治療。患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要喝任何含酒精的飲料,保持積極樂觀的態(tài)度。