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吃降壓藥效果不明顯是為什么 導致降壓藥失靈的八個因素

服用降壓藥物是目前控制高血壓的主要手段之一。在我國的高血壓患者中,正在服用降壓藥的人約占所有高血壓患者的25%,能夠將血壓控制在正常范圍中的只有6%。

是什么原因導致那么多患者沒能把血壓控制在正常水平呢?除了不少患者沒有按照治療方案服藥外,還有一些主觀和客觀因素影響藥物的作用,干擾藥效的發揮。常見的原因主要有以下幾種,應該在抗高血壓治療中加以糾正和克服。

因素1:年齡差異不同年齡的人對藥物的反應會有一定的差異,主要表現在對藥物的敏感性和耐受性。如老年人對利尿劑的敏感性較強,對β-受體阻滯劑的耐受性差,那么,對老人而言,用利尿劑比其它藥物有更好的降壓作用。

因素2:攝鹽過多平時飲食不注意限制鹽的攝入,使體內血容量增多,加重血管的負擔,也會減低降壓藥物的作用,尤其是正在服用血管緊張素轉換酶抑制劑的高血壓患者,影響更為明顯。

因素3:病情復雜有些患者可能由于某些原因,屬尚未被診斷出來的繼發性高血壓,或高血壓長期未能控制,出現并發癥和合并癥,多種病癥同存。如此,選用的藥物和劑量難免受到許多限制,影響治療的效果。

因素4:用藥不當目前降壓藥有6大類,但這些降壓藥并不是對每一個患者都能產生顯著的降壓作用,即使對一些人有用,他們之間用藥的劑量也有大小之分。須知,合理用藥不是一件容易的事,掌握正確的劑量更要靠臨床經驗。這些問題不加以注意都會影響藥物療效。所以,一定要在有經驗的醫生指導下用藥。

因素5:食物干擾有些藥物進食后服用會影響藥物吸收,延遲藥物發揮作用的時間,甚至還會減低藥物的效能。所以,像抗高血壓的培哚普利、卡托普利等藥物就要求空腹服用。

因素6:吸煙酗酒吸煙喝酒對血壓的影響極其明顯。若連續吸煙,其升壓效應遠遠超過藥物所起的降壓作用。而如果一日三餐與酒為伴,酒精的作用會加重血管硬化,降低血管的彈性,降低藥物的作用。

因素7:功能減退人體的臟器功能會受多種因素的影響而改變,它們的改變也會影響到藥物療效,尤其是心臟功能的減退、肝臟代謝的減弱、腎臟血流的減少,會直接影響藥物對人體的作用。因此,老年人用藥時要考慮到藥物在人體中代謝的因素,避免藥物積蓄過多。

因素8:藥物干擾高血壓患者在長期的治療過程中,難免還會患有其它疾病,需要同時服用其它藥物,而有些藥物會給高血壓的治療添亂。比較常見的是消炎止痛藥,激素類藥物,含有麻黃堿的滴鼻劑,抑制食欲的減肥藥等。患者可向醫生或藥師說明自己的情況,在他們的指導下服藥。

閱讀延伸:降壓藥服用時間有技巧

高血壓病患者服藥的時間應參照血壓波動的規律和降壓藥物作用的時間。正常人的血壓一天之內通常在一定的范圍內波動,出現兩個

高峰期:第一個高峰一般為早上6:00-9:00,第二個高峰為傍晚17:00-20:00,晝夜波動一般不超過10-20mmHg,但是部分高血壓病患者血壓波動較大,甚至高達40-50mmHg。口服降壓藥的作用通常在服藥后0。5-1小時出現,2-3小時達到最高峰。長效藥物療效的持續時間可達20-30小時,中效藥物約8-10小時,短效藥物約2-5小時。因此高血壓病患者需在晝夜兩個血壓高峰前1-2小時服用降壓藥,這樣利于藥物有效地發揮療效。

高血壓病患者每天最晚一次服用降壓藥應在睡前3小時。因為大多數人血壓24小時中的最低點是半夜1:00-2:00。多數高血壓病患者睡前服用降壓藥,容易因血壓波動和藥物的雙層作用,造成血壓偏低,使心、腦、腎等的器官供血不足,甚至誘發腦血栓或心肌梗塞。而且利尿降壓藥也應早晨服用,以免患者夜間起床排尿影響休息。但是少數降壓藥首次口服或增加劑量時,宜在睡前服用,以避免出現藥物的首劑現象。

除了因高血壓危象必須及時靜脈給藥或舌下含服降血壓藥外,服用降壓藥物的最佳時間是:

1、每天需服用一次的長效降壓藥適合早上6:00-7:00服用。

2、每天需服二次的中效降壓藥適合早上6:00-7:00和下午16:00-17:00服用。

3、每天需服三次的短效降壓藥適合早上6:00、中午12:30和傍晚19:00服用。

藥品資訊

  • 復方骨肽注射劑可以用于治療骨折、骨質疏松等疾病,但并非所有情況都適用。復方骨肽注射劑含有多種活性成分,能夠促進骨細胞代謝和骨組織修復。對于骨折患者,使用該注射劑可以加速骨折愈合過程;對于骨質疏松患者,

  • 艾地苯醌作為一種常用于改善腦功能的藥物,其主要作用是增強腦細胞的能量代謝,從而改善記憶力和認知功能。它通過提高腦細胞的線粒體功能,幫助細胞更有效地利用氧氣和葡萄糖,進而提升大腦的整體工作效率。艾地苯醌

  • 四味脾胃舒片對于改善消化不良癥狀是有一定幫助的。這種藥物主要用于治療因脾胃虛弱引起的消化不良、食欲不振等癥狀。它通過調和脾胃,增強消化功能,從而幫助緩解相關不適。消化不良可能由多種因素引起,包括飲食習

  • 胞二磷膽堿片是一種用于改善腦功能的藥物,適用于治療腦損傷后的認知功能障礙和記憶障礙。這種藥物通過促進腦細胞代謝和改善腦部血流,從而幫助恢復受損的腦功能。胞二磷膽堿片的作用機制主要是通過增加腦細胞內的能

  • 英夫利昔單抗是一種生物制劑,通常用于治療某些自身免疫性疾病,如克羅恩病、類風濕性關節炎等。這種藥物通過靶向免疫系統中的特定成分來減少炎癥反應。英夫利昔單抗的作用機制是抑制腫瘤壞死因子α(TNFα),這

  • 丙基硫氧嘧啶是一種治療甲狀腺功能亢進的藥物。它通過抑制甲狀腺激素的合成,從而降低甲狀腺激素水平,緩解甲亢癥狀。這種藥物適用于輕至中度甲狀腺功能亢進患者,尤其是那些對放射性碘治療不耐受或不適合手術的患者

  • 甲磺酸倍他司汀是一種用于改善腦部血流的藥物,它可以幫助緩解因腦部血流不足引起的癥狀。甲磺酸倍他司汀通過擴張血管,增加腦部血流量,從而改善腦部血液循環。它對于治療因血管痙攣或狹窄引起的頭暈、眩暈等癥狀具

  • 促紅細胞生成素是一種用于治療貧血的生物制劑,它可以幫助刺激骨髓生成更多的紅細胞。這種生物制劑適用于因慢性腎臟疾病、某些癌癥治療或自身免疫性疾病導致的貧血患者。促紅細胞生成素的作用機制是通過模擬人體自然

  • 金嗓散結丸對于緩解咽喉不適和聲音嘶啞有一定的幫助。它通過清熱解毒、活血化瘀的作用,可以改善咽喉部位的炎癥和腫脹,從而減輕癥狀。在咽喉不適的原因中,常見的有過度用聲、感冒引起的急性咽喉炎,或者是長期吸煙

  • 中華跌打丸是一種常用于治療跌打損傷的中成藥。它能夠活血化瘀,消腫止痛,適用于跌打損傷引起的瘀血腫痛。中華跌打丸的主要成分包括多種中草藥,這些成分共同作用于人體,通過促進血液循環和消除瘀血來減輕疼痛和腫

  • 門冬胰島素30是一種胰島素制劑,用于治療糖尿病患者的高血糖癥狀。它通過模擬人體胰島素的自然分泌模式,幫助降低血糖水平。門冬胰島素30由速效和中效胰島素組成,其中速效成分能夠快速降低餐后血糖,而中效成分

  • 熱炎寧合劑對于緩解咽喉不適和咳嗽有一定的幫助。這種合劑通常含有清熱解毒和利咽止咳的成分,適用于因外感風熱引起的咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。在具體使用時,熱炎寧合劑可以減輕咽喉部位的炎癥反應,緩解因炎癥引起的

  • 硫辛酸片對于改善糖尿病神經病變癥狀具有一定的效果。它通過抗氧化作用減少自由基對神經的損害,從而緩解神經病變引起的疼痛、麻木等癥狀。硫辛酸片的作用機制主要與其抗氧化特性有關。它能夠清除體內的自由基,減少

  • 龍膽瀉肝丸具有清熱瀉火、疏肝解郁的作用,適用于因肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤、耳鳴等癥狀。它通過調和肝氣、清除肝熱來緩解相關不適。分析來看,龍膽瀉肝丸主要針對的是因肝火上炎導致的一系列癥狀。輕微的癥

  • 苯海拉明片具有抗組胺作用,可以用于緩解過敏癥狀。它通過競爭性地阻斷組胺受體,減輕組胺引起的毛細血管擴張、血管通透性增加、平滑肌收縮和腺體分泌增加等反應。苯海拉明片適用于治療蕁麻疹、過敏性鼻炎、藥物過敏

  • 高錳酸鉀是一種常用的消毒劑,可以用于皮膚消毒和清潔傷口。它通過釋放氧原子來破壞細菌和病毒的結構,從而達到消毒的目的。高錳酸鉀的濃度和使用方式需要嚴格控制,以避免對皮膚造成刺激或灼傷。一般而言,用于皮膚

  • 通宣理肺片對于緩解咳嗽和化痰有一定的效果。它通過調和肺氣、宣肺止咳的作用,幫助改善因外感風寒引起的咳嗽、痰多等癥狀。這種藥物適用于輕中度的咳嗽患者,尤其是那些因氣候變化或輕微感冒引起的咳嗽。在實際使用

  • 氯霉素滴眼液是一種常用于治療眼部感染的外用藥物。它可以有效對抗多種細菌引起的眼部炎癥,如結膜炎、角膜炎等。氯霉素滴眼液的作用機制主要是通過抑制細菌的蛋白質合成,從而阻止細菌生長和繁殖。在眼部感染初期,

  • 心通口服液可能對緩解心絞痛有一定效果。心絞痛是由于心臟供血不足引起的一種癥狀,表現為胸部壓迫感或疼痛。心通口服液含有多種中藥材,能夠活血化瘀,改善心臟血液循環,從而減輕心絞痛的癥狀。心通口服液的作用機

  • 阿昔莫司是一種降脂藥物,主要用于治療高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。它通過抑制膽固醇合成和促進膽固醇分解,從而降低血液中的脂質水平。阿昔莫司的作用機制涉及到抑制肝臟中的HMGCoA還原酶,這是膽固醇合成

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