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五種常見的心血管疾病 心血管疾病的合理用藥方法

心血管疾病的二級預(yù)防是指對已發(fā)生心腦血管疾病的患者采取預(yù)防措施,以降低死亡率和殘疾率,防止心肌梗死、中風(fēng)等事件的復(fù)發(fā)。

WHO(世界衛(wèi)生組織)指南指出,包括阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用在內(nèi)的簡單有效的預(yù)防方法可以控制50%的致死率或致殘率。大約30%的心肌梗死和中風(fēng)可以避免,包括阿司匹林。

根據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù),近20年來,我國心血管疾病死亡率呈上升趨勢,特別是2000年以后,35至55歲的中青年男性冠心病死亡率增長最快,同期發(fā)達(dá)國家冠心病死亡率逐漸下降。專家認(rèn)為,中國冠心病死亡的增加與冠心病二級預(yù)防(即預(yù)防冠心病患者再次發(fā)生心肌梗死)關(guān)系不夠重要,世界心臟聯(lián)盟(WHF)與中華醫(yī)學(xué)會心血管疾病分會共同開展"中國冠心病二級預(yù)防架橋工程"基線調(diào)查證實了這一點:大多數(shù)患者沒有得到合理有效的治療。我國60%的急性冠心病患者在二級醫(yī)院就診。由于條件和水平的限制,80%以上的二級醫(yī)院只能對患者進(jìn)行藥物溶栓治療;他汀類和阿司匹林等有效治療藥物在國際公認(rèn)的《冠心病二級預(yù)防指南》中得到了肯定,得不到很好的應(yīng)用。

阿司匹林在治療心血管疾病患者和二級預(yù)防的臨床療效方面證明了幾十年。近期抗栓形成臨床試驗合作組對287項研究的總結(jié)分析顯示,阿司匹林治療患者所有嚴(yán)重血管事件的聯(lián)合終點約為1/4,其中非致命性心肌梗死1/3,非致命性中風(fēng)1/4,血管死亡1/6。阿司匹林在慢性穩(wěn)定心血管疾病的發(fā)病率降低34%,非致死性心血管疾病的發(fā)病率降低39%,血管死亡降低22%。死亡原因減少26%。因此,阿司匹林建議應(yīng)用于各國心血管疾病的診斷和治療指南。

與各國CVD診療指南相似,"中國專家共識"需要阿司匹林治療的心血管疾病患者分為兩種情況:

一是長期使用阿司匹林75mg~150mg/天(單用抗血小板藥)進(jìn)行二級預(yù)防的患者,包括慢性穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈搭橋術(shù)后、外周血管疾病、糖尿病并發(fā)性心血管疾病、部分心房顫動(300mg/天)和部分瓣膜置換術(shù)后(75mg~150mg/天)。

二是心血管血栓形成高危患者。如急性冠狀動脈綜合征患者,必須采用阿司匹林氯吡格雷(兩種抗血小板藥)治療,負(fù)荷300mg/天,維持100mg/天氯吡格雷75mg/天。在急性冠脈綜合征和阿司匹林中,氯吡格雷和阿司匹林的短期療效PCI(經(jīng)皮冠脈介入治療)患者優(yōu)于阿司匹林單用。不做PCI急性冠狀動脈綜合征患者兩藥合用至少一個月PCI兩藥合用應(yīng)維持6~12個月。

藥品資訊

  • 復(fù)方骨肽注射劑可以用于治療骨折、骨質(zhì)疏松等疾病,但并非所有情況都適用。復(fù)方骨肽注射劑含有多種活性成分,能夠促進(jìn)骨細(xì)胞代謝和骨組織修復(fù)。對于骨折患者,使用該注射劑可以加速骨折愈合過程;對于骨質(zhì)疏松患者,

  • 艾地苯醌作為一種常用于改善腦功能的藥物,其主要作用是增強腦細(xì)胞的能量代謝,從而改善記憶力和認(rèn)知功能。它通過提高腦細(xì)胞的線粒體功能,幫助細(xì)胞更有效地利用氧氣和葡萄糖,進(jìn)而提升大腦的整體工作效率。艾地苯醌

  • 四味脾胃舒片對于改善消化不良癥狀是有一定幫助的。這種藥物主要用于治療因脾胃虛弱引起的消化不良、食欲不振等癥狀。它通過調(diào)和脾胃,增強消化功能,從而幫助緩解相關(guān)不適。消化不良可能由多種因素引起,包括飲食習(xí)

  • 胞二磷膽堿片是一種用于改善腦功能的藥物,適用于治療腦損傷后的認(rèn)知功能障礙和記憶障礙。這種藥物通過促進(jìn)腦細(xì)胞代謝和改善腦部血流,從而幫助恢復(fù)受損的腦功能。胞二磷膽堿片的作用機制主要是通過增加腦細(xì)胞內(nèi)的能

  • 英夫利昔單抗是一種生物制劑,通常用于治療某些自身免疫性疾病,如克羅恩病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。這種藥物通過靶向免疫系統(tǒng)中的特定成分來減少炎癥反應(yīng)。英夫利昔單抗的作用機制是抑制腫瘤壞死因子α(TNFα),這

  • 丙基硫氧嘧啶是一種治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物。它通過抑制甲狀腺激素的合成,從而降低甲狀腺激素水平,緩解甲亢癥狀。這種藥物適用于輕至中度甲狀腺功能亢進(jìn)患者,尤其是那些對放射性碘治療不耐受或不適合手術(shù)的患者

  • 甲磺酸倍他司汀是一種用于改善腦部血流的藥物,它可以幫助緩解因腦部血流不足引起的癥狀。甲磺酸倍他司汀通過擴張血管,增加腦部血流量,從而改善腦部血液循環(huán)。它對于治療因血管痙攣或狹窄引起的頭暈、眩暈等癥狀具

  • 促紅細(xì)胞生成素是一種用于治療貧血的生物制劑,它可以幫助刺激骨髓生成更多的紅細(xì)胞。這種生物制劑適用于因慢性腎臟疾病、某些癌癥治療或自身免疫性疾病導(dǎo)致的貧血患者。促紅細(xì)胞生成素的作用機制是通過模擬人體自然

  • 金嗓散結(jié)丸對于緩解咽喉不適和聲音嘶啞有一定的幫助。它通過清熱解毒、活血化瘀的作用,可以改善咽喉部位的炎癥和腫脹,從而減輕癥狀。在咽喉不適的原因中,常見的有過度用聲、感冒引起的急性咽喉炎,或者是長期吸煙

  • 中華跌打丸是一種常用于治療跌打損傷的中成藥。它能夠活血化瘀,消腫止痛,適用于跌打損傷引起的瘀血腫痛。中華跌打丸的主要成分包括多種中草藥,這些成分共同作用于人體,通過促進(jìn)血液循環(huán)和消除瘀血來減輕疼痛和腫

  • 門冬胰島素30是一種胰島素制劑,用于治療糖尿病患者的高血糖癥狀。它通過模擬人體胰島素的自然分泌模式,幫助降低血糖水平。門冬胰島素30由速效和中效胰島素組成,其中速效成分能夠快速降低餐后血糖,而中效成分

  • 熱炎寧合劑對于緩解咽喉不適和咳嗽有一定的幫助。這種合劑通常含有清熱解毒和利咽止咳的成分,適用于因外感風(fēng)熱引起的咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。在具體使用時,熱炎寧合劑可以減輕咽喉部位的炎癥反應(yīng),緩解因炎癥引起的

  • 硫辛酸片對于改善糖尿病神經(jīng)病變癥狀具有一定的效果。它通過抗氧化作用減少自由基對神經(jīng)的損害,從而緩解神經(jīng)病變引起的疼痛、麻木等癥狀。硫辛酸片的作用機制主要與其抗氧化特性有關(guān)。它能夠清除體內(nèi)的自由基,減少

  • 龍膽瀉肝丸具有清熱瀉火、疏肝解郁的作用,適用于因肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤、耳鳴等癥狀。它通過調(diào)和肝氣、清除肝熱來緩解相關(guān)不適。分析來看,龍膽瀉肝丸主要針對的是因肝火上炎導(dǎo)致的一系列癥狀。輕微的癥

  • 苯海拉明片具有抗組胺作用,可以用于緩解過敏癥狀。它通過競爭性地阻斷組胺受體,減輕組胺引起的毛細(xì)血管擴張、血管通透性增加、平滑肌收縮和腺體分泌增加等反應(yīng)。苯海拉明片適用于治療蕁麻疹、過敏性鼻炎、藥物過敏

  • 高錳酸鉀是一種常用的消毒劑,可以用于皮膚消毒和清潔傷口。它通過釋放氧原子來破壞細(xì)菌和病毒的結(jié)構(gòu),從而達(dá)到消毒的目的。高錳酸鉀的濃度和使用方式需要嚴(yán)格控制,以避免對皮膚造成刺激或灼傷。一般而言,用于皮膚

  • 通宣理肺片對于緩解咳嗽和化痰有一定的效果。它通過調(diào)和肺氣、宣肺止咳的作用,幫助改善因外感風(fēng)寒引起的咳嗽、痰多等癥狀。這種藥物適用于輕中度的咳嗽患者,尤其是那些因氣候變化或輕微感冒引起的咳嗽。在實際使用

  • 氯霉素滴眼液是一種常用于治療眼部感染的外用藥物。它可以有效對抗多種細(xì)菌引起的眼部炎癥,如結(jié)膜炎、角膜炎等。氯霉素滴眼液的作用機制主要是通過抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成,從而阻止細(xì)菌生長和繁殖。在眼部感染初期,

  • 心通口服液可能對緩解心絞痛有一定效果。心絞痛是由于心臟供血不足引起的一種癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感或疼痛。心通口服液含有多種中藥材,能夠活血化瘀,改善心臟血液循環(huán),從而減輕心絞痛的癥狀。心通口服液的作用機

  • 阿昔莫司是一種降脂藥物,主要用于治療高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥。它通過抑制膽固醇合成和促進(jìn)膽固醇分解,從而降低血液中的脂質(zhì)水平。阿昔莫司的作用機制涉及到抑制肝臟中的HMGCoA還原酶,這是膽固醇合成

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