小兒非感染性腹瀉用蒙脫石散嗎 蒙脫石散口服用量說明
相關企業： 北京韓美藥品有限公司篇一：小兒腹瀉吃什么藥？(圖)
小兒腹瀉是由多種病因引起的綜合征。發病年齡多在2歲以內，夏秋季發病最多。人工喂養和營養不良的小兒更易發生。本病根據病因不同可分為兩類：
一類由病原微生物直接引起稱腸炎。
另一類由腸道外感染、飲食不當或其他不明原因引起者，稱非感染性腹瀉。
小兒腹瀉吃什么藥？
在治療上應以調整飲食、控制感染、糾正水電解質紊亂為原則，加強護理，避免并發癥。輕型腹瀉可不禁食，要減少脂肪和不易消化食物的攝人。母乳喂養者可縮短每次喂奶時間，人工喂養者可由米湯或稀釋的牛奶開始，逐漸增加量與濃度。嘔吐嚴重者要禁食，一般不超過8小時，嘔吐好轉后，逐漸恢復飲食。要根據病情和感染性質，決定是否應用抗生素。病毒性腸炎和非感染性腹瀉可不用抗生素，細菌性腸炎要采用適量抗生素治療。患兒有脫水時，應口服補液鹽。重度脫水者應靜脈補液，同時補人鉀、鈉、鈣等微量元素，以糾正電解質紊亂。
小兒腹瀉在藥物治療方面主要是對小兒腸粘膜要加以保護，口服腸粘膜保護劑，如思密達、肯特令，以使小兒的腸粘膜受到保護。并且應注意補充電解質，口服補液鹽，以防引起小兒電解質的紊亂。腹瀉極其嚴重時，可以服用一些止瀉的藥物，如黃連素、慶大霉素糖漿。由于腹瀉時排出的都是一些有毒物質，因此不到迫不得已不應使用止瀉藥物，或應在醫生指導下使用。
兒童細菌感染性腹瀉吃啥藥
雖然小兒感染性腹瀉多數屬于病毒感染，但其中仍有20%~30%屬于細菌性感染，尤其是在炎熱的夏季，細菌感染所致的腹瀉增多，除了部分是傳染病如細菌性痢疾外，多數屬于大腸桿菌所致的小兒腹瀉。大腸桿菌感染引起的腹瀉表現為發熱、便次增多等癥狀，每日大便至少在3次以上，稀便，有黏液或膿血，大便常規檢查可見白細胞輕度增高，糞便培養可見致病菌。
阿莫西林不良反應少
針對小兒感染性腹瀉，傳統用藥為慶大霉素、氟哌酸、環丙沙星等抗生素，但這些抗生素對小兒負面影響較大，一般不主張用于兒童，尤其是3歲以下小兒禁用為宜。近年來，臨床應用阿莫西林控制小兒細菌感染性腹瀉取得了良好療效，且很少在小兒身上發生不良反應，被醫學專家推薦為治療小兒細菌感染性腹瀉的首選抗生素之一。阿莫西林屬于廣譜抗生素，對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具有殺菌效果，口服吸收好，用法簡便，兒童用量為每日每公斤體重50～100毫克，分3～4次口服。其不良反應很少，除了個別過敏患兒禁用外，幾乎無其他顯著的不良反應。
蒙脫石減輕黏膜損傷
為了減輕腹瀉，改善病情及縮短病程，醫學專家主張將阿莫西林與蒙脫石散聯合應用。蒙脫石散口服后均勻地覆蓋在整個腸腔表面，可吸附多種病原體，將其固定在腸腔表面，而后隨腸蠕動排出體外，從而避免黏膜損傷。用法為，1歲以下者每日1袋，1~2歲者每日1~2袋，2歲以上者每日2~3袋，分3次服用。首次服用劑量加倍，效果更好一些。其不良反應少，偶見便秘、大便干結等副作用。
臨床資料表明，阿莫西林與蒙脫石散聯合應用總有效率可達95%以上，給藥后3~4天可使多數患兒體溫下降、大便形狀和次數恢復正常，是一種值得推薦的有效療法。
最近，河南中醫學院第一附屬醫院兒科門診上拉肚子的患兒出現了一波小高峰。該院兒科副主任醫師周正說，孩子一拉肚子，很多家長會馬上給孩子吃止瀉藥，這種做法非常錯誤。小兒腹瀉有感染性腹瀉和非感染性腹瀉之分，像食物中毒造成的腹瀉、痢疾多屬感染性腹瀉，這時用一些止瀉藥是可以的。但是，門診上發現約三分之二的患兒屬于非感染性腹瀉。
小兒的肚皮比較薄嫩，不像大人一樣，皮下有很多脂肪，更沒有大網膜的保護，所以很容易受涼引起腹瀉。還有的孩子吃得太多，食物不消化造成腹瀉。另外，有些患兒在饑餓的時候，腸道蠕動加快，也會造成腹瀉，這時孩子會拉黏液便，多呈綠色。這些都屬于非感染性腹瀉。對于這些患兒，腹瀉本身是一種免疫反應，主要是為了排出體內的毒素，這時候如果使用止瀉藥，反而對患兒是一種傷害，也可能加重病情。像這類腹瀉，家長可以把鹽加熱后用毛巾裹好，給孩子暖一暖肚子，很快就會把腹瀉止住。
在飲食上，很多家長看到孩子拉肚子，非常心疼，于是大魚大肉給孩子吃。其實，孩子腹瀉時，胃腸道功能較差，大魚大肉反而會造成病情反復加重。家長不妨給孩子做一道“冬瓜蝦仁粉絲湯”。先把冬瓜切成小塊，鮮蝦剝殼，挑去蝦線，用鹽和料酒拌上。然后在鍋內放少許油，下姜絲和蔥段，煸出香味，倒入冬瓜稍炒；加入水，煮至冬瓜快熟，放進蝦仁、粉絲，稍煮，加鹽即可。冬瓜富含維生素，蝦仁可以補充蛋白質，粉絲內富含碳水化合物，人體必需的三大營養物質都包含在這道湯里。這道湯還具有清熱解毒、利水消痰、除煩止渴、祛濕解暑的作用。
