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伊曲康唑分散片
伊曲康唑分散片

伊曲康唑分散片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:伊曲康唑分散片

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20080494

生產(chǎn)企業(yè): 康芝藥業(yè)股份有限公司

功能主治: 1.婦科:外陰陰道念珠菌病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
伊曲康唑分散片
伊曲康唑分散片
利福平膠囊
利福平膠囊
主要成分

本品主要成份為伊曲康唑。 化學(xué)名稱:順–4-[4–[4-[4-[2–(2,4–二氯苯基)–2–(1H–1,2,4–三氮唑基–1–甲基)–1,3–二氧環(huán)戊基–4–基]甲氧基]苯基]-1–哌嗪基]苯基–2,4–二氫–2–(1–甲基丙基)–3H–1,2,4–三氮唑–3–酮。 分子式:C35H38Cl2N8O4 分子量:705.64

主要成份為利福平。

生產(chǎn)企業(yè)

康芝藥業(yè)股份有限公司

成都第一制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H20080494

國藥準(zhǔn)字H51023054

說明
作用與功效

1.婦科:外陰陰道念珠菌病。

1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。

用法用量

為達(dá)到最佳吸收,用餐后立即給藥,可加水分散均勻后口服,也可含于口中吮服或吞服。 1.念珠菌性陰道炎:每次200毫克,每天二次,療程為1天或每次200毫克,每天一次,療程為3天; 2.花斑癬:每次200毫克,每天一次,療程為7天; 3.皮膚真菌病:每次100毫克,每天一次,療程為15天;高度角化區(qū)(如足底部癬、手掌部癬)需:延長治療15日,每次100毫克,每天一次,療程為15天; 4.口腔念珠菌病:每次100毫克,每天一次,療程為15天; 5.真菌性角膜炎:每次200毫克,每天一次,療程為21天; 6.對(duì)于一些免疫缺陷病人,如白血病、愛滋病或器官移植病人等,采用伊曲康唑膠囊治療真菌感染時(shí),伊曲康唑的口 服生物利用度可能會(huì)降低,劑量可加倍。 7.甲真菌病:1)沖擊治療:每次200毫克,每天二次,連用一周為一個(gè)沖擊療程。對(duì)于指甲感染,推薦采用兩個(gè)沖擊療程,每個(gè)療程間隔3周;對(duì)于趾甲感染,推薦采用三個(gè)沖擊療程,每個(gè)療程間隔3周。2)或者采用連續(xù)治療:每次200mg,每天一次,連用三個(gè)月。本品從皮膚和甲組織中清除比血漿慢,因此,對(duì)皮膚感染來說,停藥后2-4周達(dá)到最理想的臨床和真菌學(xué)療效,對(duì)甲真菌病來說在停藥后6-9個(gè)月達(dá)到最理想的臨床和真菌學(xué)療效。 8.系統(tǒng)性細(xì)菌感染:根據(jù)不同感染選擇不同的劑量用法,詳見下表(詳見說明書的表)。

1.抗結(jié)核治療: (1)成人,口服,一日0.45g~0.60g,空腹頓服,每日不超過1.2g。 (2)1個(gè)月以上小兒每日按體重10~20mg/kg,空腹頓服,每日量不超過0.6g。 2.腦膜炎奈瑟菌帶菌者: (1)成人5mg/kg,每12小時(shí)1次,連續(xù)2日。 (2)1個(gè)月以上小兒每日10mg/kg,每12小時(shí)1次,連服4次。 (3)老年患者,口服,按每日10mg/kg,空腹頓服。

副作用

1.對(duì)本品過敏者禁用。 2.孕婦禁用。除非用于系統(tǒng)性真菌病治療,但仍應(yīng)權(quán)衡對(duì)胎兒有無潛在性傷害作用。

1.對(duì)本品或利福霉素類抗菌藥過敏者禁用。 2.肝功能嚴(yán)重不全、膽道阻塞者和3個(gè)月以內(nèi)孕婦禁用。

禁忌

成分

1.婦科:外陰陰道念珠菌病。

1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。

藥理作用

在已報(bào)告的伊曲康唑的不良反應(yīng)中常見胃腸道不適,如厭食、惡心,腹痛和便秘;少見的副作用包括頭痛、可逆性肝酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫)。有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變和Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形紅斑),但后者的原因不明。已有重要的潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑膠囊長療程(約一個(gè)月以上)治療時(shí),可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀。

1.消化道反應(yīng)最為多見,口服本品后可出現(xiàn)厭食﹑惡心﹑嘔吐﹑上腹部不適﹑腹瀉等胃腸道反應(yīng),發(fā)生率為1.7%~4.0%,但均能耐受。 2.肝毒性為本品的主要不良反應(yīng),發(fā)生率約1%,在療程最初數(shù)周內(nèi),少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高﹑肝腫大和黃疸,大多為無癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高,在療程中可自行恢復(fù),老年人﹑酗酒者﹑營養(yǎng)不良﹑原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。 3.變態(tài)反應(yīng)大劑量間歇療法后偶可出現(xiàn)"流感樣癥候群",表現(xiàn)為畏寒﹑寒戰(zhàn)﹑發(fā)熱﹑不適﹑呼吸困難﹑頭昏﹑嗜睡及肌肉疼痛等,發(fā)生頻率與劑量大小及間歇時(shí)間有明顯關(guān)系。 4.偶可發(fā)生急性溶血或腎功能衰竭,目前認(rèn)為其產(chǎn)生機(jī)制屬過敏反應(yīng)。 5.其他患者服用本品后,大小便﹑唾液﹑痰液﹑淚液等可呈橘紅色。 6.偶見白細(xì)胞減少﹑凝血酶原時(shí)間縮短﹑頭痛﹑眩暈﹑視力障礙等。

注意事項(xiàng)

1.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或尿色加深的患者,建議檢查肝功能。如果出現(xiàn)異常,應(yīng)停止用藥。 2.伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝,因而肝功能異常者慎用(除非治療的必要性超過肝損傷的危險(xiǎn)性)。 3.當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療。 4.對(duì)腎功能不全的病人,本品的排泄減慢,建議監(jiān)測(cè)本品的血漿濃度以確定適宜的劑量。 5.育齡婦女使用本品時(shí)應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?6.胃酸降低時(shí),會(huì)影響本品吸收。需接受酸中和藥物治療者,應(yīng)在服用伊曲康唑至少2小時(shí)后,再服用這些藥物。

1.酒精中毒、肝功能損害者慎用。 2.對(duì)診斷的干擾: (1)可引起直接抗球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))陽性。 (2)干擾血清葉酸濃度測(cè)定和血清維生素B12濃度測(cè)定結(jié)果。 (3)可使磺溴酞鈉試驗(yàn)滯留出現(xiàn)假陽性。 (4)可干擾利用分光光度計(jì)或顏色改變而進(jìn)行的各項(xiàng)尿液分析試驗(yàn)的結(jié)果。 (5)可使血液尿素氮、血清堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素及血清尿酸濃度測(cè)定結(jié)果增高。 3.利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品與其他肝毒性藥物同服時(shí)有伴發(fā)黃疸死亡病例的報(bào)道,因此原有肝病患者,僅在有明確指征情況下方可慎用,治療開始前、治療中嚴(yán)密觀察肝功能變化,肝損害一旦出現(xiàn),立即停藥。 4.高膽紅素血癥系肝細(xì)胞性和膽汁潴留的混合型,輕癥患者用藥中自行消退,重者需停藥觀察,血膽紅素升高也可能是利福平與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)排泄的結(jié)果,治療初期2~3個(gè)月應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能變化。 5.單用利福平治療結(jié)核病或其他細(xì)菌性感染時(shí)病原菌可迅速產(chǎn)生耐藥性,因此本品必須與其他藥物合用。治療可能需持續(xù)6個(gè)月~2年,甚至數(shù)年。 6.利福平可能引起白細(xì)胞和血小板減少,并導(dǎo)致齒齦出血和感染、傷口愈合延遲等。此時(shí)應(yīng)避免拔牙等手術(shù)、并注意口腔衛(wèi)生、刷牙及剔牙均需慎重,直至血象恢復(fù)正常。用藥期間應(yīng)定期檢查周圍血象。 7.利福平應(yīng)于餐前l(fā)小時(shí)或餐后2小時(shí)服用,清晨空腹一次服用吸收最好,因進(jìn)食影響本品吸收。 8.肝功能減退的患者常需減少劑量,每日劑量≤8mg/kg。 9.腎功能減退者不需減量。在腎小球?yàn)V過率減低或無尿患者中利福平的血藥濃度無顯著改變。 10.服藥后尿、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色。

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