頭孢克洛膠囊

硫酸阿托品眼用凝膠

頭孢克洛。

硫酸阿托品

浙江得恩德制藥股份有限公司

沈陽興齊眼藥股份有限公司

國藥準字H20065824

國藥準字H20052295

主要用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。

虹膜睫狀體炎、檢查眼底前的散瞳、驗光配鏡屈光度檢查前的散瞳。

口服：成人常用量一次0.25g，一日3次。嚴重感染患者劑量可加倍，但每日總量不超過4.0g。或遵醫(yī)囑。

一次1滴，滴于結膜囊內，一天3次。或遵醫(yī)囑。

對頭孢類過敏者禁用。

1、眼部用藥后可能產生皮膚、黏膜干燥、發(fā)熱、面部潮紅，心動過速等現象。 2、少數病人眼瞼出現發(fā)癢、紅腫、結膜充血等過敏現象，應立即停藥。

主要用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。

虹膜睫狀體炎、檢查眼底前的散瞳、驗光配鏡屈光度檢查前的散瞳。

1.與頭孢克洛治療有關的不良反應如下: (1)過敏反應:根據報道，約占病人的1.5%，包括蕁麻疹樣皮疹(1/100)。瘙癢、蕁麻疹和庫姆斯試驗陽性，發(fā)生率均在1/200以下。曾有報道，使用頭孢克洛會發(fā)生血清病樣反應。這種反應的特點是出現多形性紅斑、皮疹及其它伴有關節(jié)炎/關節(jié)痛的皮膚表現，發(fā)熱或無發(fā)熱。與典型的血清病不同之處在于很少與淋巴結病和蛋白尿有關，沒有進入循環(huán)的免疫復合物，并且無反應后遺癥的跡象。人們正在進行深入的研究，血清病樣反應似乎是由于過敏，常常發(fā)生于頭孢克洛第二療程期間或正在進入第二療程時。據報道，兒童比成年人更常發(fā)生此類反應，總發(fā)生率在一次集中試驗200例中有1例(0.5%)，在總的臨床試驗8346例中有2例(0.024%)[在各次臨床試驗中兒童發(fā)生率為0.05.%，在副作用的報告中38000例中有1例(0.003%)]，在治療開始后幾天出現的體征和綜合癥，停止治療后幾天消退。這類反應偶爾會導致病人住院，但住院時間通常很短(根據上市后監(jiān)測研究平均住院時間為2-3天)。在這些需要住院的病人中，入院時其綜合癥從輕度至嚴重程度不等，兒童中嚴重反應發(fā)生率較大。抗組胺劑和糖皮質激素似乎可用來緩解癥狀，未見有嚴重后遺癥的報道。更為嚴重的過敏反應(包括StevernsJohnson綜合癥、毒性上皮壞死溶解和過敏癥)罕見報道，有青霉素過敏史的病人，可能更常發(fā)生過敏反應。 (2)胃腸道癥狀:發(fā)生率約為2.5%，軟便、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣，其中包括腹瀉(70例中占1例)。偽膜性結腸炎:可能在抗生素治療期間或之后出現。暫時性肝炎和膽汁郁積性黃疸，罕見于報道。 (3)其它與治療有關的副作用包括:嗜酸性粒細胞增多(50例中有1例)。 (4)生殖器瘙癢或陰道炎(100例中不足1例)，血小板減少或可逆性間質性腎炎則罕見于報道。 2.尚不能確定是否與頭孢克洛有關的不良反應: (1)中樞神經系統(tǒng):活動增多，神經質，失眠，精神失常，高血壓、頭暈、幻覺和嗜睡，這些均罕見于報道。曾有報道，臨床實驗室試驗結果可出現短暫性異常值。雖然其病因未明，仍列舉于下，作為提請醫(yī)師注意的信息。 (2)肝臟:AST、ALT或堿性磷酸酶值稍微升高(后者40例中有1例)。 (3)造血系統(tǒng):正如對其它β-內酰胺酶類抗生素的報道一樣，本品可引起短暫性淋巴細胞增多，白細胞減少。罕見引起溶血性貧血。再生障礙性貧血，粒細胞缺乏癥和可能有臨床意義的可逆性中性白細胞減少。 (4)腎臟:BUN或血清肌酐水平稍微升高(后者人數不到1/500)或尿分析異常，如蛋白尿、管型尿等(人數不到1/200)。某些頭孢菌素可以引起癲癇病，應停藥，如果臨床需要，可給予抗驚厥藥。

1、本品與青霉素類或頭霉素（cephamycin）有交叉過敏反應，因此對青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。 2、腎功能減退及肝功能損害者慎用。 3、有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者慎用。 4、長期服用本品可致菌群失調，引發(fā)繼發(fā)性感染。 5、對實驗室檢查指標的干擾：抗球蛋白（Coombs）試驗可出現陽性；硫酸銅尿糖試驗可呈***陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；血清丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe反應進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。　 6、本品宜空腹口服，因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。

1、阿托品類擴瞳藥對正常眼壓無明顯影響，但對眼壓異常或窄角、淺前房眼患者，應用后可使眼壓明顯升高而有激發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險。故對這類病例和40歲以上的病人不應用阿托品滴眼。 2、用藥時管口切勿接觸眼部。 3、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 4、開啟后最多可使用四周。 5、請妥為保存，避免兒童誤食。