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左甲狀腺素鈉片
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左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片

非處方藥 醫(yī)保甲類 進(jìn)口

通用名稱:左甲狀腺素鈉片

批準(zhǔn)文號(hào):注冊(cè)證號(hào)H20140052

生產(chǎn)企業(yè): Merck KGaA

功能主治:1.治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)。 2.甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。 3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥。 5.甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后。 6.用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片
格列美脲膠囊
格列美脲膠囊
主要成分

本品主要成份為左甲狀腺素鈉。

格列美脲

生產(chǎn)企業(yè)

Merck KGaA

廣西百琪藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

注冊(cè)證號(hào)H20140052

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030283

說明
作用與功效

1.治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)。 2.甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。 3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥。 5.甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后。 6.用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。

2型糖尿病

用法用量

詳見說明書。

口服,遵醫(yī)囑,起始劑量為2mg,每天一次,早餐或第一次進(jìn)餐前半小時(shí)給藥,維持劑量2-4mg,每天一次,推薦最大劑量8mg,根據(jù)血糖控制情況增加劑量,每1-2周劑量上調(diào)不超過2mg。

副作用

如果超過個(gè)體的耐受劑量或者過量服藥,特別是由于治療開始時(shí)劑量增加過快,可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀,包括:心動(dòng)過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。 在上述情況下,應(yīng)該減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后,患者應(yīng)小心地重新開始藥物治療。 對(duì)本品中的成分過敏的患者,可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),尤其可能發(fā)生皮膚及呼吸道過敏反應(yīng)已有血管性水腫的病例報(bào)道。

對(duì)格列美脲有過敏者,糖尿病酮癥酸中毒者,孕婦,分娩婦女,哺乳期婦女。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。妊娠期間本品的劑量可能增加。 沒有任何報(bào)道表明,本品在人體推薦治療劑量下會(huì)導(dǎo)致致畸性和/或胎兒毒性。妊娠婦女過度使用高劑量的左甲狀腺素可能對(duì)胎兒或胎兒出生后發(fā)育產(chǎn)生不良反應(yīng)。 推薦治療劑量下,在哺乳時(shí)分沁到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制。 妊娠期間不宜將左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用以治療甲狀腺功能亢進(jìn)病,原因是加用左甲狀腺素增加抗甲狀腺藥物的劑量。 妊娠婦女禁用放射性物質(zhì),因此妊娠期間

兒童注意事項(xiàng): 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 懷孕及哺乳期間禁用。 老人注意事項(xiàng): 尚不明確。

成分

1.治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)。 2.甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。 3.治療各種原因引起的甲狀腺功能減退。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥。 5.甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后。 6.用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。

2型糖尿病

藥理作用

藥理作用: 本品中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內(nèi)源性激素一樣,在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T3,然后通過與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區(qū)分內(nèi)源性或外源性的左甲狀腺素。? 毒理作用: 通過不同種屬的動(dòng)物(大鼠、狗)的慢性毒性研究發(fā)現(xiàn),給予大鼠高劑量左甲狀腺素鈉時(shí),會(huì)出現(xiàn)肝病跡象,自發(fā)性腎病的發(fā)生率升高,以及器官重量會(huì)發(fā)生改變。僅有極少的無效數(shù)量的甲狀腺激素會(huì)通過胎盤。已有充分的人體試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,在懷孕的不同時(shí)期應(yīng)用左甲狀腺素,對(duì)胎兒沒有任何的毒性效應(yīng),也不會(huì)引發(fā)畸形。沒有報(bào)道表明本品會(huì)損害男性或女性的生育力,也沒有任何跡象表明生育力的損傷與本品有關(guān)。尚無本品致突變的信息。到目前為止,沒有任何跡象表明甲狀腺激素會(huì)引起基因組改變從而對(duì)后代產(chǎn)生損害。關(guān)于左甲狀腺素的致癌作用,尚未進(jìn)行過長(zhǎng)期的動(dòng)物試驗(yàn)。

本品為第二代磺酰脲類口服降血糖藥,其降血糖作用的主要機(jī)理是刺激胰島b細(xì)胞分泌胰島素,部分提高周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。本品與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快,較少引起較重低血糖。

注意事項(xiàng)

患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療以前,不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療:冠心病、心絞痛、動(dòng)脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。 對(duì)合并冠心病、心功能不全或者心動(dòng)過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此,應(yīng)該經(jīng)常對(duì)這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監(jiān)測(cè)。 對(duì)于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥,在用本品進(jìn)行替代治療之前必須確定其原因,必要時(shí),應(yīng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療。 如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺瘤,治療開始前應(yīng)進(jìn)行TRH檢查或得到其抵制閃爍掃描圖。 對(duì)于患有甲狀腺功能減退癥和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)增加的絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)避免超生理血清水平的左甲狀隙素,因此,應(yīng)密切臨測(cè)其甲狀腺功能。 只有在對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療時(shí),可以應(yīng)用本品進(jìn)行伴隨的補(bǔ)充治療,否則,在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,不得單獨(dú)使用左甲狀腺素。 甲狀腺素不適用于減肥。甲狀腺功能正常的患者服用生理劑量的甲狀腺素不會(huì)引起體重減輕,服用超生理劑量的甲狀腺素則會(huì)引起嚴(yán)重的甚至危及生命的不良反應(yīng)(見“藥物過量”)。 一旦確定了左甲狀腺素的治療。在更換藥品的情況下,建議根據(jù)

1病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食,運(yùn)動(dòng)和用藥時(shí)間。 2治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀,如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時(shí)采取措施,嚴(yán)重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液,對(duì)有創(chuàng)傷、術(shù)后,感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。 3避免飲酒,以免引起類戒斷反應(yīng)。

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