四環素片

頭孢呋辛酯顆粒

四環素。

頭孢呋辛酯

廣東沙溪制藥有限公司

石家莊四藥有限公司

國藥準字H44020100

國藥準字H20080770

?1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病：(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。2.由于目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對本品呈現敏感時，方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對本品呈現耐藥，不宜選用于該類菌所致感染

適用于敏感細菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化膿性鏈球菌引起咽炎、扁桃體炎；肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球’菌引起的急性細菌性中耳炎；肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌（僅為非產β一內酰胺酶的菌株）引起的急性細菌性上頜竇炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（β一內酰胺酶陰性株）或副嗜血流感桿’菌（β一內酰胺酶陰性株）引起的慢性支氣管炎急性細菌性感染和急性支氣管炎的繼發細菌感染等。3．泌尿道感染：包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染；由產生青霉素酶或不產生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病（如尿道炎和子宮頸炎），以及不產生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。4．皮膚和軟組織感染：包括金黃色葡萄球菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染，以及由金黃色葡萄球菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。5．其他：由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病。

本品口服，成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小時1次。8歲以上小兒常用量：每次6.25～12.5mg/kg，每6小時1次。療程一般為7～14日，支原體肺炎、布魯菌病需3周左右。

口服，劑量如下：成人一般每次0. 25g，每日兩次，一般的療程為5-10天。重癥...

對四環素類藥物過敏者禁用。

1．本品主要不良反應包括消化系統反應（如腹痛、腹瀉、惡心、退、口腔潰瘍等）、皮膚反應（如皮疹、紅斑、瘙癢）和頭痛等。

?1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病：(1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。2.由于目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重，僅在病原菌對本品呈現敏感時，方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對本品呈現耐藥，不宜選用于該類菌所致感染

適用于敏感細菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化膿性鏈球菌引起咽炎、扁桃體炎；肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球’菌引起的急性細菌性中耳炎；肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌（僅為非產β一內酰胺酶的菌株）引起的急性細菌性上頜竇炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（β一內酰胺酶陰性株）或副嗜血流感桿’菌（β一內酰胺酶陰性株）引起的慢性支氣管炎急性細菌性感染和急性支氣管炎的繼發細菌感染等。3．泌尿道感染：包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染；由產生青霉素酶或不產生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病（如尿道炎和子宮頸炎），以及不產生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。4．皮膚和軟組織感染：包括金黃色葡萄球菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染，以及由金黃色葡萄球菌（包括產β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。5．其他：由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病。

1.胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發生于服藥后立即臥床的患者。2.本品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性，但肝毒性亦可發生于并無上述情況的患者。四環素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者并不伴有原發肝病。3.變態反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日曬時會有光敏現象。所以，應建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。4.血液系統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。5.中樞神經系統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。6.腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。7.二重感染：長期應用本品可發生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。8.四環素類的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖，出現口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。

1.交叉過敏反應：各種四環素類藥物間可產生交叉過敏反應。2.對診斷的干擾：(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時，由于四環素對熒光的干擾，可使測定結果偏高。(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶(AST、ALT)的測定值升高。3.長期用藥期間應定期隨訪檢查血常規以及肝、腎功能。4.應用本品時應飲用足量(約240ml)水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。5.本品宜空腹口服，即餐前1小時或餐后2小時服用，以避免食物對吸收的影響。6.下列情況存在時須慎用或避免應

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