考來(lái)烯胺散

苯磺酸氨氯地平片

本品主要成分及其化學(xué)名稱為聚苯乙烯季胺型強(qiáng)堿性陰離子交換樹(shù)脂的氯化物。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學(xué)名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當(dāng)于5毫克氨氯地平。

南京厚生藥業(yè)有限公司

輝瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10940130

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224

本品可用于Ⅱa型高脂血癥，高膽固醇血癥。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度，對(duì)血清甘油三酯濃度無(wú)影響或使之輕度升高，因此，對(duì)單純甘油三酯升高者無(wú)效。本品還可用于膽管不完全阻塞所致的瘙癢。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

1.成人劑量口服：維持量，每日2~24g（無(wú)水考來(lái)烯胺，1/2～6袋），用于止癢為16g（無(wú)水考來(lái)烯胺，4袋），分3次于飯前服或與飲料拌勻服用。2.小兒劑量口服：用于降血脂，初始劑量，每日4g（無(wú)水考來(lái)烯胺，1袋），分2次服用，維持劑量為每日2~24g（無(wú)水考來(lái)烯胺，1/2～6袋），分2次或多次服用。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次。

1.對(duì)考來(lái)烯胺過(guò)敏的患者禁用。2.膽道完全閉塞的患者禁用。

在臨床對(duì)照研究、開(kāi)放研究或上市后應(yīng)用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關(guān)性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注

對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，該品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知該品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

本品可用于Ⅱa型高脂血癥，高膽固醇血癥。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度，對(duì)血清甘油三酯濃度無(wú)影響或使之輕度升高，因此，對(duì)單純甘油三酯升高者無(wú)效。本品還可用于膽管不完全阻塞所致的瘙癢。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

多發(fā)生于服用大劑量及超過(guò)60歲的病人。有報(bào)道，長(zhǎng)期服用本品偶爾可致骨質(zhì)疏松。1.較常見(jiàn)的有：（1）便秘，通常程度較輕，短暫性，但可能很嚴(yán)重，可引起腸梗阻；（2）燒心感；（3）消化不良；（4）惡心、嘔吐；（5）胃痛。2.較少見(jiàn)的有：（1）膽石癥；（2）胰腺炎；（3）胃腸出血或胃潰瘍；（4）脂肪瀉或吸收不良綜合征；（5）噯氣；（6）腫脹；（7）眩暈；（8）頭痛。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求，從而緩解心絞痛。

1.便秘患者慎用。2.合并甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病、血蛋白異常或阻塞性肝病患者，服用本品同時(shí)應(yīng)對(duì)上述疾病進(jìn)行治療。3.長(zhǎng)期服用應(yīng)注意出血傾向；年輕患者用較大劑量易產(chǎn)生高氯性酸中毒。4.長(zhǎng)期服用本品同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充脂溶性維生素(以腸道外給藥途徑為佳)。5.本品增加大鼠在服用強(qiáng)效致物質(zhì)時(shí)的小腸腫瘤發(fā)生率。6.對(duì)孕婦的影響還缺乏人體研究。本品口服后幾乎完全不被吸收，但可能影響孕婦對(duì)維生素及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，對(duì)胎兒產(chǎn)生不良作用。7.哺乳期嬰兒的影響尚缺乏人體研究。本品口服后幾乎完全不被吸收，但可能影響乳母對(duì)維生

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開(kāi)始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而在嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用該品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。