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鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

處方藥 醫保

通用名稱:鹽酸二甲雙胍片

批準文號:國藥準字H14022660

生產企業: 山西新寶源制藥有限公司

功能主治:1、本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2、對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生;4、本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片
格列齊特片(Ⅱ)
格列齊特片(Ⅱ)
主要成分

鹽酸二甲雙胍,其化學名稱為:1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。分子式:C4H11N6·HCl。

其化學名稱為:l_(3一氮雜雙環【3.3.0】辛基)一3一對甲苯磺酰脲。

生產企業

山西新寶源制藥有限公司

浙江華潤三九眾益制藥有限公司

批準文號

國藥準字H14022660

國藥準字H20003229

說明
作用與功效

1、本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2、對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生;4、本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。

當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(2型)患者,同時應飲食控制。

用法用量

應遵醫囑服藥。本品應從小劑量開始使用,根據病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過3克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

口服,僅用于成年人。與所有的降血糖藥一樣,劑量應依每個病人的情況進行調節。在短暫性血糖控制紊亂的病例中,對于血糖水平可以通過飲食控制達到正常水平的病人,服用本藥很短的時間即足夠達到治療目的。(1)病人年齡低于65歲:①初始劑量:推薦的初始劑量是每天l片。②增加劑量:一般根據患者血糖代謝情況,每次1片來增加擁量。每次增加劑量之間應間隔至少14天。④維持治療:劑量每天l片到3片,特殊的病例用到每天4片。標準劑量是每天2片,分兩次服用。(2)高危患者:①年齡超過65歲的患者:開始治療時每天一次,每次1/2片。這

副作用

1、腎臟疾病或下列情況禁用鹽酸二甲雙胍片:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平>1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常)。2、需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴重心、肺疾患。3、嚴重感染和外傷,外科大手術,臨床有低血壓和缺氧等。4、已知對鹽酸二甲雙胍過敏。5、急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。6、酗酒者。7、接受血管內注射碘化造影劑者,可以暫時停用鹽酸二甲雙胍片。8.維生素B13、葉酸耀??筄?鷚?

在下列情況中,本藥的使用是禁忌的:(1)對于格列齊特或所用的任何一種賦形劑過敏者,對于其它磺脲或磺胺過敏者。(2)胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。(3)嚴重的肝臟或腎臟功能不全。(4)應用咪康唑治療的患者(參見【藥物相互作用】)。(5)哺乳期。(6)卟啉癥:體內會有色素(卟啉)積蓄。總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑(參見【藥物相互作用】)或酒精合用。

禁忌

成分

1、本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2、對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生;4、本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。

當單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(2型)患者,同時應飲食控制。

藥理作用

本品常見不良反應包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其他少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。本品可減少維生素B13的吸收,但極少引起貧血。鹽酸二甲雙胍片在治療劑量范圍內,引起乳酸性酸中毒罕見。

低血糖(參見【注意事項】和【藥物過量】)。(2)胃腸道紊亂,包括惡心、消化不良、腹瀉和便秘都有過報道;如果用餐時服用格列齊特或劑量分次服用,可以避免或減輕以I二癥狀。(3)以下為曾有的較少報導的不良反應:①黏膜和皮膚反應:皮疹、搔癢癥、風疹、斑丘疹。②血液疾病:貧血、白血球減少癥、血小板減少癥。③肝酶水平增高(ASAT,ALAT,堿性磷酸酯酶)、肝炎(罕見)。如有膽汁郁積性黃疸出現,停止服用本藥。一般而言,這些癥狀在治療停J卜后均會消失。

注意事項

1、口服本品期間,定期檢查腎功能,可以減少乳酸中毒的發生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X射線攝影檢查前患者暫時停止口服本品。2、肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害,因此有肝臟疾病者應避免使用本品。3、應激狀態:在發熱、、感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控制不良,此時必須暫時停用鹽酸二甲雙胍片,改用胰島素。待應激狀態緩解后恢復使用。4、對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。6、應定期進行血液學檢查。本品治療引起巨幼紅細胞性貧血罕見。

1.低血糖:用磺脲類降血糖藥物治療時會發生低血糖,有些病例中會很嚴重或持續很長時間,如有必要應住院幾天控制血糖。(1)為了減少低血糖發作的危險,必須小心選擇病人及所用劑量,并對患者解釋清楚低血糖的情況。(2)年紀較大、營養不良或身體狀態有改變的病人,腎}=腺功能不全或垂體機能減退的患者,對于抗糖尿病藥物產生的降血糖作用尤其敏感。任老年患者和用p一阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。(3)本藥只能處方給每天飲食規律(包括早餐)的病人。如果不按時用餐,低血糖危險增加,所以有規律地攝入碳水化合物很重要,并避免用

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