注射用門冬氨酸鉀鎂

葡萄糖注射液

本品主要為：門冬氨酸鉀鎂

本品主要成份及其化學(xué)名稱為葡萄糖。

海南通用康力制藥有限公司

長春豪邦藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030938

國藥準(zhǔn)字H20057512

電解質(zhì)補(bǔ)充藥。用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。

1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；8.供配制GIK（極化液）液用。

靜脈滴注一次1～2瓶，加入5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液250－500ml中緩慢緩慢滴注，一日1-2次，或遵醫(yī)囑。

1.補(bǔ)充熱能患者因某些原因進(jìn)食減少或不能進(jìn)食時，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補(bǔ)充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。2.全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2：1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補(bǔ)液量的需要，葡萄糖可配制為25％～50%的不同濃度，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應(yīng)用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。3.低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。4.饑餓性酮癥，嚴(yán)重者應(yīng)用5％～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5.失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。6.高鉀血癥應(yīng)用10％～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。7.組織脫水高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

高血鉀、高血鎂、腎功能不全及房室傳導(dǎo)阻滯者慎用。

糖尿病，重度心力衰竭并發(fā)水腫時禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 無可靠數(shù)據(jù)表明本品對兒童有任何毒害作用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確，建議慎用本品。

兒童注意事項(xiàng)： 補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 分娩時注射過多葡萄糖，可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 老人注意事項(xiàng)： 補(bǔ)液過快、過多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。

電解質(zhì)補(bǔ)充藥。用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。

1.補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；8.供配制GIK（極化液）液用。

門冬氨酸作為體內(nèi)草酰乙酸的前體，在三羧酸循環(huán)中起重要作用，并參與鳥氨酸循環(huán)，使氨和二氧化碳結(jié)合生成脲素。對細(xì)胞親和力強(qiáng)，可作為鉀、鎂離子的載體，助其進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，提高細(xì)胞內(nèi)鉀、鎂的濃度，加速肝細(xì)胞三羧酸循環(huán)，對改善肝功能、降低血清膽紅素濃度有一定作用。經(jīng)腎臟代謝排出體外。

葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡（16.7kJ）熱能，故被用來補(bǔ)充熱量。治療低糖血癥。當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。

1本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行注射；滴注速度應(yīng)緩慢。2用于防治低鉀血癥時，需同時隨訪血鎂濃度。

1.分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。 2.下列情況慎用： （1）胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗(yàn)時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)： （2）周期性麻痹、低鉀血癥患者； （3）應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖； （4）水腫及嚴(yán)重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應(yīng)控制輸液量；心功能不全者尤應(yīng)控制滴速。