烏拉地爾緩釋膠囊

奧卡西平片

本品主要成份為烏拉地爾。

活性成份：奧卡西平。

西安遠(yuǎn)大德天藥業(yè)股份有限公司

武漢人福藥業(yè)有限責(zé)任公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20070161

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040192

本品適用于原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、有褐色細(xì)胞瘤所引發(fā)的高血壓。伴有前列腺肥大癥的排尿障礙。

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

1、原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、有褐色細(xì)胞瘤所引發(fā)的高血壓。通常在成年人中，烏拉地爾給藥由1日30mg（1粒）開始，如果效果不明顯，可在1-2周的間隔下逐漸增加到1日120mg（4粒），并分為一日2次徑口給藥。另外，根據(jù)年齡和癥狀，可適當(dāng)?shù)脑鰷p給藥量。 2、伴有前列腺肥大癥的排尿障礙。烏拉地爾給藥由1日30mg（1粒）開始，如果效果不明顯，可在1-2周的間隔下逐漸增加到1日60-90mg（2-3粒），并分為一日2次徑口給藥。另外，根據(jù)年齡和癥狀，可適當(dāng)?shù)脑鰷p給藥量，但一天的最高給藥量為90mg（3粒）。

本品適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，本品應(yīng)該從臨床...

對(duì)于本制劑成份有過敏史的患者、主動(dòng)脈狹窄或動(dòng)靜脈分流者（血流動(dòng)力學(xué)無效的透析分流除外）禁用。孕婦和哺乳婦禁用。

不良反應(yīng)的發(fā)生幾乎都在治療初期（疲勞、鎮(zhèn)靜、視力模糊、口干、便秘失眠等）, 常為一過性，且程度較輕,一般無需特殊處理及停藥、減慢加量速度可避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

本品適用于原發(fā)性高血壓、腎性高血壓、有褐色細(xì)胞瘤所引發(fā)的高血壓。伴有前列腺肥大癥的排尿障礙。

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

使用本品后，病人可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、疲勞、心悸、心律失常、上胸部壓迫感或呼吸困難等癥狀，期原因?yàn)檠獕航档锰欤ǔＴ跀?shù)分鐘內(nèi)即可消失，病人無需停藥。過敏反應(yīng)少見（如瘙癢、皮膚發(fā)紅、皮疹等）極個(gè)別病例在口服本品時(shí)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少，但血清免疫學(xué)研究尚未證實(shí)其因果關(guān)系。

【藥理毒理】 盡管目前對(duì)多數(shù)抗癲癇藥物作用的確切機(jī)制尚未完全弄清，但是仍可認(rèn)為該類藥物是通過改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調(diào)控而產(chǎn)生其效用。根據(jù)最近的研究發(fā)現(xiàn)，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細(xì)胞培養(yǎng)中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴性動(dòng)作電位的持續(xù)性高頻重復(fù)放電，這種效應(yīng)可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結(jié)果表明，消旋MHD及其兩種對(duì)映體的抗癲癇作用也因?yàn)橛锈涬x子通道的參與調(diào)節(jié)。

1、因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)表現(xiàn)為體位性低血壓，喲在臥位，立位下冊(cè)等血壓，根據(jù)體位的變換考慮血壓的變化，在坐位時(shí)控制血壓。 2、本藥給藥初期或者在用量急增時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生醫(yī)師喪失、起立時(shí)頭暈、頭痛、惡心、心悸亢進(jìn)、胸部不快等癥狀。特別是伴有前列下肥大癥的排尿障礙患者，在投藥初期時(shí)或用量急增時(shí)，3天內(nèi)可能會(huì)表現(xiàn)出起立時(shí)頭暈現(xiàn)象，這是要求采取使其仰臥位等適宜措施，并根據(jù)需要進(jìn)行對(duì)癥治療。 3、本藥給藥初期或者在用量急增時(shí)，由于體位性低血壓會(huì)表現(xiàn)為起立時(shí)頭暈、眩暈等癥狀，所以對(duì)于從事高處作業(yè)、駕駛機(jī)動(dòng)車等有危險(xiǎn)工作的人來說要特別注意。 4、對(duì)于伴有前列腺肥大癥的排尿障礙患者來說要注意本藥的治療方法不是原因療法，而是對(duì)癥療法，本藥投藥后未出現(xiàn)起到的效果時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療等其他措施。 5、鑒于本品時(shí)緩釋制劑，給藥時(shí)不要嚼膠囊中的顆粒（由于血藥濃度時(shí)間內(nèi)上升，可能會(huì)引起副作用）。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：哺乳期婦女禁用。對(duì)于孕婦，僅在絕對(duì)必要的情況下方可使用本藥。目前尚無資料說明本品在認(rèn)識(shí)期前6個(gè)月使用的安全性，妊娠期后三個(gè)月使用的資料亦不完善。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)此藥有致畸作用。 7、兒童用藥：尚不明確。 8、老年用藥：在注意以下幾點(diǎn)的同時(shí)，對(duì)于從少量給藥開始的患者，要一邊觀察其狀態(tài)，一邊慎重給藥。 （1）一般的高齡者不要使其喜好過度的降壓。（可能會(huì)引起腦梗阻） （2）肝功能地下的情況下，從減量（例如一天15mg）開始給藥，而對(duì)于高度肝功能地下（肝硬化）的高齡患者，有報(bào)告其代謝、排泄延遲。 9、藥物過量：尚不明確。

1.對(duì)卡馬西平過敏的病人， 在使用本品治療過程中，也可能發(fā)生過敏反應(yīng)（如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)）。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應(yīng)率為25-30%。