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硫酸頭孢匹羅
硫酸頭孢匹羅

硫酸頭孢匹羅

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱(chēng):硫酸頭孢匹羅

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20052640

生產(chǎn)企業(yè): 蘇州東瑞制藥有限公司

功能主治:本品可適用于下述由未知病原菌或已知敏感菌造成的感染的治療:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
硫酸頭孢匹羅
硫酸頭孢匹羅
硝酸甘油氣霧劑
硝酸甘油氣霧劑
主要成分

本品主要成分為硫酸頭孢匹羅。

硝酸甘油,加有適量拋射劑。

生產(chǎn)企業(yè)

蘇州東瑞制藥有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052640

國(guó)藥準(zhǔn)字H37021173

說(shuō)明
作用與功效

本品可適用于下述由未知病原菌或已知敏感菌造成的感染的治療:

血管擴(kuò)張藥,主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用,或遵醫(yī)囑。 注射用硫酸頭孢匹羅: 1、靜脈注射:將1小瓶1.0g或2.0g頭孢匹羅的藥粉分別溶解于10ml或20ml滅菌注射用水,然后在3至5分鐘內(nèi)將藥液直接注入靜脈內(nèi)或夾閉的輸液管道的遠(yuǎn)端部分。對(duì)于腎功能損害患者,則可將0.25g或0.5g本品分別溶解于2ml或5ml注射用水中。 2、短時(shí)靜脈輸注:將1.0g或2.0g小瓶的頭孢匹羅藥粉溶于50ml滅菌注射用水,在20-30分鐘內(nèi)輸完。 3、下列輸注溶液也可使用:0.9%氯化鈉溶液,林格氏液,標(biāo)準(zhǔn)電解質(zhì)輸注液,5%及10%葡萄糖溶液,5%果糖溶液,6%葡萄糖+0.9%氯化鈉溶液。

在心絞痛發(fā)作時(shí)或在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)前,有可能急性發(fā)作時(shí),向口腔舌下粘膜噴射1~2次,相...

副作用

對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者。

臨床試驗(yàn)中有12.3%的患者訴有頭脹,3.3%頭暈,2.5%口腔粘膜發(fā)麻,個(gè)別可有惡心、心慌、面紅發(fā)熱等。

禁忌

成分

本品可適用于下述由未知病原菌或已知敏感菌造成的感染的治療:

血管擴(kuò)張藥,主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。

藥理作用

在頭孢菌素治療期間可能觀察到下述不良反應(yīng): 1、超敏反應(yīng):過(guò)敏性皮膚反應(yīng);皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱;有可能發(fā)生嚴(yán)重的急性過(guò)敏反應(yīng);血管性水腫、支氣管痙攣,需要緊急處理。如同其它頭孢菌素,多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征、毒性上皮壞死溶解等大皰性反應(yīng)的個(gè)例亦有報(bào)導(dǎo)。 2、對(duì)胃腸道的影響:惡心、嘔吐、腹瀉:罕見(jiàn)病例中可有偽膜性結(jié)腸炎(見(jiàn)特別警告及使用注意事項(xiàng))。 3、對(duì)肝功能的影響:血清肝酶(如谷草轉(zhuǎn)氨酶(GoT),谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT),堿性磷酸酶)、γ-GT、乳酸脫氫酶(LDH)及/或膽紅素升高。這些實(shí)驗(yàn)室檢查異常(亦可由感染引起)很少超過(guò)正常值上限的兩倍并造成肝臟損傷癥狀,通常為膽汁郁積且常沒(méi)有癥狀。 4、對(duì)腎功能的影響:可有血清肌酐及尿素的輕度增高,但大多數(shù)情況下無(wú)需因此中止治療。在其它頭孢菌素治療期間曾觀察到個(gè)別病例發(fā)生間質(zhì)性腎炎,罕見(jiàn)急性腎衰發(fā)生。 5、血液成分改變:血小板減少:嗜酸性粒細(xì)胞増多:極少見(jiàn)溶血性貧血。如同其它β-內(nèi)酰胺抗菌素,頭孢匹羅治療期間有可能發(fā)生中性粒細(xì)胞減少及更少見(jiàn)的中性粒細(xì)胞缺乏,特別是治療時(shí)間長(zhǎng)時(shí)。對(duì)于療程長(zhǎng)于10天的患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血象(見(jiàn)特別注意事項(xiàng)及警告)。 6、局部反應(yīng):靜脈壁炎性刺激及注射部位疼痛。 7、神經(jīng)系統(tǒng)影響:曾報(bào)導(dǎo)有極少數(shù)病例發(fā)生驚厥。如同其它頭孢菌素,在大劑量治療時(shí)特別是在腎功能不全患者中可發(fā)生可逆性的腦病。 8、雙重感染:如同其它頭孢菌素,頭孢匹羅,特別是長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)有可能導(dǎo)致包括念珠菌(Moniliasis)在內(nèi)的非敏感病原菌的過(guò)度生長(zhǎng)。反復(fù)評(píng)估患者狀況非常關(guān)鍵。如發(fā)生繼發(fā)性感染,則需采用相應(yīng)的措施。 9、其它:注射后味覺(jué)及/或嗅覺(jué)異常,頭痛,發(fā)熱。

硝酸甘油的基本藥理作用是松弛平滑肌,能舒張容量血管和阻力血管,減少靜脈回心血量和左心室射血阻力,減輕心肌負(fù)荷,使心肌耗氧量減少,同時(shí)還能改善心內(nèi)膜層的供血供氧,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成。臨床試驗(yàn)表明,本品的起效時(shí)間最快為噴藥后的30秒,在1分鐘內(nèi)起效者為39.3%,1分鐘起效者為41.8%,起效時(shí)間明顯快于硝酸甘油片,但持續(xù)時(shí)間也明顯短于硝酸甘油片。

注意事項(xiàng)

1、腎功能:本品與氨基糖甙類(lèi)或袢利尿劑合用時(shí)應(yīng)給予注意。所有該類(lèi)患者均應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。 2、腎功能不全:應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整本品的劑量。 3、偽膜性結(jié)腸炎:已在經(jīng)數(shù)種不同抗菌素治療期間及其后觀察到嚴(yán)重及持續(xù)性的腹瀉。這可能是偽膜性結(jié)腸炎的癥狀(大多數(shù)病例由難辨梭狀芽孢桿菌所致),嚴(yán)重者可危及生命。這是頭孢菌素一個(gè)相當(dāng)少見(jiàn)的并發(fā)癥。一旦考慮到偽膜性結(jié)腸炎的診斷(可經(jīng)結(jié)腸鏡證實(shí)),則應(yīng)立即停止頭孢匹羅治療并開(kāi)始特異性的抗菌素治療(即萬(wàn)古霉素或滅滴靈)。禁止使用抑制腸道蠕動(dòng)的藥物。 4、應(yīng)事先詢(xún)問(wèn)患者是否有β-內(nèi)酰胺抗菌素過(guò)敏史。 5、頭孢匹羅嚴(yán)禁用于對(duì)頭孢菌素曾有即刻過(guò)敏反應(yīng)史的患者。如有任何懷疑,則在首次給藥時(shí)須有一名醫(yī)生在場(chǎng),以處理任何可能發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。 6、交叉過(guò)敏:由于5%-10%的患者存在對(duì)青霉素及頭孢菌素的交叉過(guò)敏,因此在青霉素過(guò)敏患者中使用頭孢匹羅時(shí)應(yīng)在特別警慎的情況下進(jìn)行。首次給藥時(shí)有必要仔細(xì)觀察發(fā)生于這兩類(lèi)抗菌素的超敏反應(yīng)可以相當(dāng)嚴(yán)重甚至是致命的。發(fā)生超敏反應(yīng)需停止使用本品治療。 7、血液成分:療程超過(guò)10天,則應(yīng)監(jiān)測(cè)血象,若出現(xiàn)白細(xì)胞減少,應(yīng)中止治療。 8、在取得足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)前,本品禁止使用于兒童。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥:體外研究已證實(shí)頭孢匹羅可通過(guò)人的胎盤(pán),因此妊娠期間應(yīng)禁用本品。試驗(yàn)動(dòng)物研究尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)于生殖、胚胎或胎兒發(fā)育、妊娠過(guò)程及圍產(chǎn)期、產(chǎn)后發(fā)育的直接或間接的有害影響。本品可經(jīng)人乳排出,故應(yīng)中止本品治療或停止喂乳。 10、兒童用藥:尚無(wú)足夠證據(jù)說(shuō)明對(duì)于12歲以下兒童什么治療劑量最為合適。因此不推薦在該年齡組使用本品。 11、老年用藥:除非有腎臟損害,否則無(wú)需調(diào)整劑量。 12、藥物過(guò)量:在過(guò)量病例,特別是腎功能不全患者中,可能發(fā)生腦病。一旦藥物血漿水平降低,腦病通常是可逆的。可通過(guò)腹膜透析及血液透析來(lái)降低頭孢匹羅的血清水平。一次4小時(shí)的血液透析可清除體內(nèi)約50%的頭孢匹羅。

1.用藥時(shí)對(duì)準(zhǔn)口腔舌下粘膜噴射,切勿隨唾液咽下。

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