冠心寧注射液

鹽酸可樂定片

丹參、川芎。

本品主要成份為鹽酸可樂定。

朗致集團萬榮藥業有限公司

常州制藥廠有限公司

國藥準字Z14020181

國藥準字H32021681

本品用于冠心病心絞痛。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經期潮熱、痛經，以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

靜脈滴注，一次20-40ml，用5％葡萄糖注射液或0.9%的氯化鈉注射液250ml-500ml稀釋后使用，一日1次。

1.降低血壓：口服，起始劑量0.1mg，一日2次；需要時隔2~4天遞增，每日0.1~0.2mg。常用維持劑量為0.3~0.9mg/日，分2~4次口服。嚴重高血壓需緊急治療時開始口服0.2mg，繼以每小時0.1mg，直到舒張壓控制或總量達0.7mg，然后用維持劑量。2.絕經期潮熱：一次0.025~0.075mg，每日2次。3.嚴重痛經：口服0.025mg，每日2次，在月經前及月經時，共服14日。4.偏頭痛：一次0.025mg，每日2~4次，最多為0.05mg，每日3次。5.極量：一次0.6mg，一日2.4mg。

1、對本品或含有丹參、川芎制劑及成份中所列輔料過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。 2、新生兒、嬰幼兒禁用。 3、孕婦禁用。

大部分不良反應輕微，并隨用藥過程而減輕。常見：最常見口干(與劑量有關)，昏睡，頭暈，精神抑郁，便秘和鎮靜，性功能降低和夜尿多，瘙癢，惡心、嘔吐，失眠，蕁麻疹、血管神經性水腫和風疹，疲勞，直立性癥狀，緊張和焦躁，脫發，皮疹，厭食和全身不適，體重增加，頭痛，乏力，戒斷綜合征，短暫肝功能異常。詳見說明書。

本品用于冠心病心絞痛。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經期潮熱、痛經，以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

1、過敏反應：全身皮膚潮紅、皮疹、瘙癢、呼吸困難、憋氣、心悸、紫紺、血壓下降、喉水腫、過敏性休克等。 2、全身性損害：畏寒、寒戰、發熱、乏力、疼痛、面色蒼白、多汗等。 3、呼吸系統：呼吸急促、哮喘、咳嗽等。 4、心血管系統：心悸、胸悶、胸痛、心律失常、血壓升高等。 5、胃腸道系統：惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等。 6、神經精神系統：頭暈、頭痛、頭脹、震顫、抽搐、昏迷、口麻木、煩躁、失眠等。 7、皮膚及其附件：風團樣皮疹、丘疹、紅斑、血管性水腫等。 8、用藥部位：注射部位的疼痛、麻木、皮疹、靜脈炎等。

1、本品不良反應包括過敏性休克，應在有搶救條件的醫療機構使用，使用者應接受過過敏性休克搶救培訓，用藥后出現過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停藥并及時救治。 2、嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥。 3、嚴格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量使用藥品。不超劑量、過快滴注和長期連續用藥。 4、本品為中藥注射劑，保存不當可能會影響藥品質量；用藥前和配制后及使用過程中應認真檢查本品及滴注液，發現藥液出現渾濁、沉淀、變色、結晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現象時，均不得使用。 5、嚴禁混合配伍，謹慎聯合用藥。本品應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯合使用其他藥品時，應謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題。 6、用藥前應仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。過敏體質者、心臟嚴重疾患、有出血傾向者、肝腎功能異常患者、老人、哺乳期婦女、初次使用中藥注射劑的患者應慎重使用，如確需使用請遵醫囑，并加強監測。 7、靜脈滴注時，必須稀釋以后使用。首次用藥，宜選用小劑量，慢速滴注。 8、禁止使用靜脈推注的方法給藥。 9、加強用藥監護。用藥過程中，應密切觀察用藥反應，特別是開始30分鐘。發現異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。 10、本品含丹參，不宜與藜蘆配伍使用。到目前為止，已確認本品不能與喹諾酮類、甘草酸二胺、鹽酸罌粟堿等聯合應用。不建議與抗生素尤其是青霉素等高敏類藥物聯合使用。

1.長期用藥由于液體潴留及血容量擴充，可產生耐藥性，降壓作用減弱，但加利尿劑可糾正。 2.治療時突然停藥或連續漏服數劑，可發生血壓反跳性增高。多于12-48小時出現，可持續數天，其中5%-20%的病人伴有神經緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動等癥狀。日劑量超過1.2mg或與β受體阻滯劑合用時，突然停藥后發生反跳性高血壓的機會增多。因此，停藥必須在1-2周內逐漸減量，同時加以其他降壓治療。血壓過高時可給二氮嗪或α阻滯劑，或再用本品。若手術必須停藥，應在術前4-6小時停藥，術中靜滴降壓藥，術后復用本品。 3.為保證控制夜間血壓，每天末次服藥宜在睡前。 4.下列情況慎用：腦血管病、冠狀動脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結或房室結功能低下、血栓閉塞性脈管炎。 5.對診斷的干擾：應用本品時可使直接抗球蛋白（Coombs）實驗弱陽性，尿兒茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出減少。