腸扭轉(zhuǎn) 并發(fā)癥

腸扭轉(zhuǎn)就診？

腸扭轉(zhuǎn)就診指南針對(duì)腸扭轉(zhuǎn)患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：腸扭轉(zhuǎn)掛什么科室的號(hào)？腸扭轉(zhuǎn)檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？腸扭轉(zhuǎn)要做哪些檢查？腸扭轉(zhuǎn)檢查結(jié)果怎么看？等等。腸扭轉(zhuǎn)就診指南旨在方便腸扭轉(zhuǎn)患者就醫(yī)，解決腸扭轉(zhuǎn)患者就診時(shí)的疑惑問題。典型癥狀腹痛、腹痛伴惡心、嘔吐、腹脹最佳就診時(shí)間無(wú)特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至惡心消失后，不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療腹痛緩解后轉(zhuǎn)門診治療。就診前準(zhǔn)備無(wú)特殊要求，注意休息。常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無(wú)突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無(wú)藥物過敏史？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.小腸扭轉(zhuǎn) X線腹平片：全部小腸扭轉(zhuǎn)，僅見胃十二指腸充氣擴(kuò)張，而小腸充氣不多見，部分小腸扭轉(zhuǎn)見小腸普遍充氣，并有多個(gè)液平面，或者巨大擴(kuò)張的充氣腸襻固定于腹部某一部位，并且有很長(zhǎng)的液平面。 2.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) （1）X線腹平片腹部偏左可見一巨大的雙腔充氣孤立腸襻自盆腔直達(dá)上腹或膈肌，降、橫、升結(jié)腸和小腸可有不同程度的脹氣。（2）X線鋇灌腸可見鋇液止于直腸上端，呈典型的“鳥嘴”樣或螺旋形狹窄。 3.盲腸扭轉(zhuǎn) （1）X線腹平片示單個(gè)卵圓形脹大腸袢，左上腹有氣液平，可見小腸脹氣，但無(wú)結(jié)腸脹氣。（2）X線鋇灌腸可見鋇劑在橫結(jié)腸或肝區(qū)處受阻。診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可確診。凡急性腸梗阻患者均應(yīng)考慮有本征的可能性，X線檢查可證實(shí)診斷。

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